胎心率80次/分（孕26周）属于明显异常，需紧急医疗干预，但保胎可能性需综合评估。

孕26周时，胎心率正常范围为120-160次/分。若检测到80次/分的胎心，表明胎儿可能存在严重缺氧或窘迫，需立即就医。能否保住取决于病因、干预时机及胎儿整体状况，需通过胎心监护、B超等进一步评估。

一、胎心率异常的原因与风险

1. 常见病因

   • 胎儿窘迫：由胎盘功能异常（如早剥、前置）、脐带受压或母体疾病（如高血压、糖尿病）导致，可能引发酸中毒或器官损伤。
   • 一过性因素：如胎头受压或孕妇体位影响，通常短期内恢复，但反复出现需警惕。

   风险因素	可能后果	干预措施
   胎盘早剥	急性缺氧、胎死宫内	紧急剖宫产
   脐带绕颈	血流受阻、心率持续下降	吸氧、调整体位
   母体低血压	胎儿供血不足	补液、药物治疗

2. 预后评估指标

   • 胎心变异度：若伴随基线变异消失或反复减速，提示预后不良。
   • 胎动情况：胎动减少或消失是缺氧的重要信号。

二、医疗干预与保胎措施

1. 紧急处理

   • 吸氧：提高母体血氧浓度，改善胎儿供氧。
   • 体位调整：左侧卧位可减轻子宫对血管的压迫。
   • 药物抑制宫缩：如硫酸镁，减少缺氧诱发的早产风险。

2. 长期保胎方案

   • 监测频率：每日胎心监护+每周超声多普勒评估血流。
   • 孕激素支持：适用于胎盘功能不足的孕妇。
   • 宫颈环扎术：若合并宫颈机能不全，可延长孕周。

三、孕妇注意事项

1. 居家护理
   • 绝对卧床：减少活动，避免加重缺氧。
   • 饮食调整：高蛋白、高铁食物，避免辛辣刺激。
2. 心理支持

   避免焦虑，情绪波动可能加剧宫缩。

孕26周胎心80次/分属于高危情况，需结合医疗检查与个体化治疗。及时干预可能改善结局，但若胎儿已出现不可逆损伤，则保胎成功率显著降低。孕妇应严格遵循医嘱，平衡希望与理性决策。