胎心率75次/分属于严重异常，胎儿存活概率极低，需立即就医干预。

怀孕六个月（约24周）时，胎儿正常胎心率应维持在110-160次/分。若检测到胎心仅75次/分，表明存在严重胎儿窘迫或宫内缺氧，可能危及胎儿生命。能否保住需结合医学评估与紧急处理，以下从关键维度展开分析：

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常范围与异常阈值

   • 孕中期胎心正常值：110-160次/分。
   • 低于110次/分为心动过缓，高于160次/分为心动过速，均需警惕缺氧或发育异常。

   胎心分类	数值（次/分）	潜在风险
   正常	110-160	胎儿状态稳定
   轻度异常	100-110或160-180	需密切监测，可能短暂波动
   重度异常（如75次/分）	<100或>180	高危缺氧、心脏畸形或胎停风险

2. 胎心75次/分的可能原因

   • 胎盘功能不足：供氧障碍导致胎儿缺氧。
   • 脐带受压：如绕颈、打结等引发血流中断。
   • 先天性心脏病：胎儿心脏结构异常影响心率。
   • 母体因素：严重贫血、低血压或感染等。

二、紧急处理与保胎可能性

1. 医疗干预措施

   • 立即吸氧：提升母体血氧浓度，缓解胎儿缺氧。
   • 胎心监护：持续监测胎心变化，评估胎儿储备能力。
   • 超声检查：排查脐带绕颈、羊水过少或胎盘早剥等结构性异常。

2. 预后评估

   • 短期恢复：若胎心在吸氧后回升至正常范围，胎儿可能存活，但需长期监测。
   • 持续异常：若胎心无改善，结合B超与胎动情况，医生可能建议终止妊娠以避免母体风险。

三、后续管理与预防建议

1. 高危妊娠监测

   • 增加产检频率，每周至少一次胎心监护。
   • 定期超声评估胎儿生长与羊水量。

2. 孕妇自我护理

   • 数胎动：每日早中晚各1小时，异常及时就医。
   • 避免仰卧：侧卧位可改善胎盘血流。
   • 控制基础疾病：如高血压、糖尿病需严格管理。

胎心率75次/分是妊娠危急信号，能否保住取决于病因识别与干预时效。孕妇需立即前往三甲医院产科急诊，配合医生进行全面评估。即使胎心暂时恢复，仍需警惕远期发育风险，严格遵循专业随访计划。胎儿存活率与医疗响应速度直接相关，切勿延误救治时机。