通常情况下是有较大可能保住的，但需及时正确处理
孕29周5天胎儿胎心170多不一定意味着胎儿保不住。正常胎心率在每分钟110 - 160次，此时胎心170多高于正常范围，不过能否保住胎儿要综合多方面因素判断，若能及时找出原因并采取恰当措施，很多时候胎儿可以健康发育。
一、胎心率偏高的原因
- 生理性因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，会使胎心率暂时升高，就像人运动后心率加快一样。胎动结束后，胎心率通常会逐渐恢复正常。
- 孕妇身体状况：孕妇体温升高、情绪激动、刚刚进食或运动后，都可能导致胎儿心率暂时上升。例如孕妇发烧时，胎儿的心率也会相应增加。
- 病理性因素
- 胎儿缺氧：这是较为常见的原因，可能由于胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等情况引起。如果缺氧情况持续且严重，会对胎儿健康造成威胁。
- 胎儿心脏发育异常：极少数情况下，胎儿本身的心脏发育存在问题，也会导致胎心率异常。
二、判断能否保住胎儿的关键因素
- 持续时间
- 短暂偏高：如果胎心率只是短暂地达到170多，随后很快恢复到正常范围，一般对胎儿影响较小，保住胎儿的可能性很大。
- 持续偏高：若胎心率持续高于160次/分钟，且长时间不恢复，提示胎儿可能处于危险状态，需要尽快采取措施。
- 伴随症状
- 无其他异常：如果除了胎心率偏高，没有其他异常症状，如胎动异常、孕妇腹痛、阴道流血等，胎儿保住的几率相对较高。
- 伴有异常：若同时出现胎动减少或增多、孕妇腹痛、阴道流水等症状，说明情况可能比较严重，保住胎儿的难度会增加。
- 治疗效果
- 治疗有效：经过吸氧、改变体位等治疗措施后，胎心率恢复正常，胎儿状况逐渐好转，那么保住胎儿的可能性较大。
- 治疗无效：若采取治疗措施后，胎心率仍然居高不下，或者胎儿的其他指标持续恶化，可能预示着预后不佳。
三、不同情况的处理措施
| 情况 | 处理方法 |
|---|---|
| 生理性偏高 | 孕妇适当休息、调整情绪、避免剧烈运动，一般短时间内胎心率会恢复正常。例如孕妇情绪激动导致胎心率升高，平静休息半小时后再进行监测。 |
| 轻度缺氧 | 孕妇可通过吸氧来改善胎儿缺氧状况，同时采取左侧卧位，增加胎盘供血。一般吸氧30分钟后再次监测胎心率。 |
| 严重缺氧或其他病理情况 | 医生可能会根据具体病因进行针对性治疗，如处理胎盘功能异常、纠正脐带绕颈等。必要时可能需要提前终止妊娠，以保障孕妇和胎儿的安全。 |
当孕29周5天出现胎心170多的情况时，孕妇不必过于惊慌，应及时就医，配合医生进行详细检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。大多数情况下，只要处理及时得当，胎儿是可以保住并健康发育的。
