孕38周胎心率173次/分不正常，可能是胎儿宫内缺氧等原因导致

孕38周已处于孕晚期，正常胎心率范围是110 - 160次/分，此时胎心率达到173次/分高于正常，可能预示着胎儿存在一些状况。下面为您详细介绍可能的原因及应对措施。

一、可能的原因

1. 生理性因素
   • 胎儿运动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，会使胎心率暂时升高。这是正常的生理反应，通常在胎动结束后一段时间，胎心率会恢复到正常范围。
   • 孕妇因素：孕妇发热、情绪激动、剧烈运动、使用洋地黄类药物等，也可能引起胎儿心率暂时加快。当孕妇身体状况恢复正常后，胎心率也会随之下降。
2. 病理性因素
   • 胎儿宫内缺氧：这是孕晚期胎心率过快较为常见的原因。可能由于胎盘功能减退、脐带绕颈、羊水过少等因素，导致胎儿获得的氧气减少，从而引起胎心率异常升高。
   • 孕妇疾病：孕妇患有贫血、妊娠高血压、妊娠糖尿病等合并症，会影响胎儿的正常发育和氧气供应，导致胎心率加快。
   • 胎儿自身问题：胎儿先天性心脏病等心脏发育异常，也可能表现为胎心率持续异常。

二、应对措施

1. 观察与复查：如果只是偶尔一次检测到胎心率173次/分，且孕妇没有其他不适症状，可以先休息一小时后复查胎心率。注意观察胎儿的胎动情况。
2. 及时就医：如果胎心率持续升高或伴有胎动异常（如胎动频繁后突然减少），孕妇应及时前往医院就诊。医生一般会进行以下检查：
   • 胎心监护：通过持续监测胎心率的变化，了解胎儿在宫内的情况。
   • B超检查：查看胎儿的生长发育情况、脐带和胎盘的状况以及羊水的量。
   • 其他检查：根据具体情况，可能还需要进行血常规、血糖、血压等检查，以排查孕妇是否存在相关疾病。
3. 治疗方法
   • 吸氧：如果确诊为胎儿宫内缺氧，孕妇通常需要吸氧治疗，以增加胎儿的氧气供应。
   • 治疗孕妇疾病：针对孕妇的合并症，如贫血、高血压、糖尿病等，医生会给予相应的治疗，控制病情，保障胎儿的健康。
   • 终止妊娠：如果经过治疗后，胎心率仍不能恢复正常，且胎儿存在严重的宫内窘迫情况，可能需要及时终止妊娠，以确保胎儿的生命安全。

三、不同情况对比

孕38周时，孕妇要密切关注胎儿的胎心率和胎动情况。当发现胎心率异常时，不要过于惊慌，应冷静分析原因，并按照医生的建议进行处理。及时的发现和正确的应对，有助于保障胎儿的健康和安全。