正常范围：60-100次/分钟
怀孕七个半月（约28-32周）心率90多次/分钟属于正常生理现象，无需过度担忧。妊娠期间母体循环系统发生适应性改变，血容量增加、心脏负荷加重，导致心率代偿性升高，尤其在孕晚期更为明显。
一、孕期心率变化的生理机制
- 血容量与心脏负荷
孕期血容量较非孕状态增加30%-50%，心脏需泵出更多血液以满足胎儿需求，心率相应加快。 - 激素与代谢影响
孕激素（如孕酮）直接作用于心脏窦房结，提高基础心率；同时机体代谢率升高，耗氧量增加，进一步推动心率上升。 - 子宫增大与膈肌上抬
增大的子宫压迫膈肌，限制肺部扩张，可能引发轻微缺氧感，反射性导致心率加快。
孕期心率变化阶段对比表
| 孕周阶段 | 平均心率（次/分钟） | 主要影响因素 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 70-85 | 激素水平波动 |
| 孕中期 | 80-95 | 血容量显著增加 |
| 孕晚期 | 85-100 | 子宫压迫、代谢高峰 |
二、需警惕的异常心率情况
- 持续性心率＞100次/分钟
若静息状态下心率长期超过100次/分钟，需排查甲状腺功能亢进或贫血（血红蛋白＜110g/L）。 - 伴随心悸、胸闷或头晕
可能提示心脏负荷过重或妊娠期高血压疾病，需及时就医评估。 - 夜间心率异常升高
平卧时回心血量增加可能加重症状，建议左侧卧位缓解，若持续存在需排除心律失常。
正常与异常心率特征对比表
| 特征 | 生理性心率加快 | 病理性心率加快 |
|---|---|---|
| 发生时间 | 活动后或情绪激动时 | 静息状态持续存在 |
| 伴随症状 | 无明显不适 | 心悸、胸闷、呼吸困难 |
| 缓解方式 | 休息后恢复 | 休息后仍持续 |
三、孕期心率管理的建议
- 定期监测与记录
每日固定时间（如晨起、睡前）测量心率，记录变化趋势，便于医生判断。 - 调整生活方式
- 饮食：补充铁剂和叶酸预防贫血，避免咖啡因过量摄入。
- 运动：选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动，避免剧烈运动。
- 及时医学干预
若心率异常且伴随症状，需通过心电图、甲状腺功能检查或血常规明确病因。
妊娠期心率变化是母体适应胎儿发育的自然过程，25岁孕妇在孕七个半月心率90多次/分钟通常无需干预。但需关注自身症状变化，结合定期产检结果综合评估，确保母婴健康。
