正常
胎儿在怀孕5个月时，胎心率为135次/分钟属于正常范围。胎心率是指胎儿每分钟心跳的次数，是评估胎儿宫内健康状况的重要指标之一。正常胎心率范围通常在110-160次/分钟之间，因此135次/分钟处于该区间内，表明胎儿心脏功能基本正常，无明显缺氧或心律失常迹象。
一、 胎心率基础知识
胎心率的定义与测量方法
胎心率是通过多普勒超声或胎心监护仪在孕妇腹部检测到的胎儿心跳频率。通常从孕10周左右即可通过多普勒听到胎心音，随着孕周增加，检测更为清晰稳定。怀孕5个月（约20周）时，常规产检已可常规监测胎心率。正常胎心率的范围
国际医学共识认为，正常胎心率基线范围为110-160次/分钟。此范围适用于大多数妊娠中晚期的胎儿。低于110为心动过缓，高于160为心动过速，均需进一步评估。胎心率的变异性
除基线外，胎心率的变异性（即心跳节律的微小波动）也是判断胎儿神经系统发育和供氧状态的重要指标。良好的变异性提示胎儿状态良好。
二、 影响胎心率的因素分析
胎儿自身因素
胎儿的活动状态显著影响胎心率。活动时胎心率可短暂上升15-20次/分钟，称为加速；睡眠时则相对平稳。胎儿的自主神经发育、心脏结构是否正常也决定胎心率的稳定性。母体因素
母体的体温、情绪、药物使用（如β受体激动剂）、血糖水平及体位均可能影响胎心率。例如，母体发热可能导致胎儿心动过速，而仰卧位可能因压迫下腔静脉导致胎心率下降。外界与技术因素
检测设备的准确性、探头位置、羊水量及腹壁脂肪厚度也可能影响读数。单次测量结果需结合临床背景综合判断。
三、 不同孕周胎心率对比
| 孕周 | 平均胎心率（次/分钟） | 正常范围（次/分钟） | 主要监测方式 |
|---|---|---|---|
| 10-12周 | 160-170 | 140-180 | 多普勒超声 |
| 13-27周 | 140-160 | 120-160 | 多普勒超声、胎心监护 |
| 28-40周 | 110-150 | 110-160 | 胎心监护、NST |
| 怀孕5个月（约20周） | 150左右 | 110-160 | 多普勒超声 |
从表中可见，怀孕5个月处于孕中期，胎心率平均值较高，但135次/分钟仍在正常范围内，属偏低正常值，无需担忧。
四、 何时需要警惕异常胎心率
持续心动过缓
若胎心率持续低于110次/分钟，尤其伴随胎动减少，需警惕胎儿缺氧、心脏传导异常或母体低血压等情况。持续心动过速
持续高于160次/分钟可能与母体感染、脱水、胎儿贫血或心律失常有关，需进一步检查。胎心率缺乏变异性
即使基线正常，若变异性显著降低，提示胎儿中枢神经系统受抑制，可能为宫内窘迫的早期信号。
怀孕5个月宝宝心跳135属于正常范围，反映胎儿当前心脏功能稳定。孕妇应定期产检，关注胎动变化，若出现胎动异常减少或增多、腹痛、阴道流血等情况，应及时就医。保持良好心态与作息，有助于胎儿健康发育。
