胎心率98次/分钟需结合动态监测与综合评估，多数情况下可继续妊娠。
孕4周2天检测到胎心率98次/分钟时，需结合胚胎发育阶段、激素水平及B超结果综合判断。孕早期胎心率波动范围较大，单一数据无法直接判定胎儿去留，需通过医学复查和动态观察明确胚胎活性及发育潜力。

一、孕早期胎心率的特点与评估

1. 正常范围与波动性
   孕4周处于胚胎心脏管初步形成阶段，胎心率正常范围较广（80-180次/分钟）。此时心脏搏动可能不稳定，需通过连续监测确认趋势。

   评估维度	正常表现	异常提示
   胎心率（孕4周）	80-180次/分钟	持续<80或>180次/分钟
   孕酮水平	≥10 ng/mL（黄体功能充足）	<10 ng/mL（可能需黄体支持）
   HCG增长	48小时翻倍	增长缓慢或下降（胚胎停育风险）
   B超检查	可见孕囊及原始心管搏动	无胎芽或胎心搏动消失

2. 胎心率偏低的可能性分析

   • 胚胎发育阶段特性：孕4周心脏功能尚未成熟，心率可能短暂性偏低（$CITE_{10}$）。
   • 监测误差：家用胎心仪可能误测母体腹主动脉搏动（$CITE_{21}$）。
   • 母体因素：如黄体功能不足、甲状腺功能异常等可能影响胚胎发育（$CITE_{16}$）。

二、临床处理建议

1. 医学复查与动态监测

   • B超复查：间隔1-2周复查，观察胎芽生长及胎心搏动是否协调。
   • 激素监测：连续检测孕酮及HCG水平，评估胚胎发育潜能。
   • 生活方式调整：避免剧烈运动，保持情绪稳定，减少外界刺激。

2. 医疗干预指征

   • 若伴随孕酮水平低或HCG增长缓慢，需及时补充黄体酮或采取保胎措施（$CITE_{16}$）。
   • 若复查发现胎心消失或胚胎停育，需遵医嘱终止妊娠。

孕早期胎心率的评估需以动态观察和多指标综合分析为核心，避免因单一数据过度焦虑。即使胎心率暂时偏低，若激素水平正常且B超显示胚胎结构完整，仍有机会继续妊娠。建议孕妇积极配合医生随访，通过科学管理降低风险，同时保持良好身心状态，为胚胎发育提供稳定环境。