宝宝能否要需综合评估，不能直接判断

怀孕第16周时，正常胎心率应在110 - 160次/分，当前胎心73次/分明显低于正常范围，这可能预示胎儿存在严重问题，但不能仅凭这一指标就决定宝宝是否能要，需要进一步检查评估胎儿整体状况、排查病因等多方面因素。

一、正常胎心情况

1. 正常范围 怀孕16周时，胎儿正常的胎心率在110 - 160次/分之间，这个范围是胎儿心脏健康跳动的频率表现。偶尔胎儿遭受外界刺激时，可能会出现短时间心率加快现象，通常可自行恢复正常。若胎儿心率超过十分钟都处于160次/分以上或者低于110次/分，就需要及时就医检查，警惕胎儿缺氧等异常情况。
2. 变化规律 整个孕期胎儿心脏跳动频率会有所变化。在孕早期时，胎儿心率相对较慢，怀孕5周左右时，孩子的心率和准妈妈的心率差不多，每分钟约80 - 90次。到怀孕中期以后，孩子的心率开始逐步增快，到了中晚期正常心率为110 - 160次/分之间。

二、胎心异常的原因

1. 胎儿自身因素
   • 缺氧：胎儿在子宫内缺氧是导致胎心异常的常见原因之一。如果胎盘功能异常、脐带绕颈等情况影响了胎儿的氧气供应，就可能使胎心率下降。
   • 发育异常：胎儿自身的心脏发育异常、染色体异常等先天性疾病，也可能导致胎心出现问题。
2. 母体因素
   • 疾病影响：母亲患有某些疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能影响胎盘的血液循环，进而影响胎儿的心率。
   • 用药不当：母亲在孕期服用了某些可能影响胎儿心率的药物，也可能导致胎心异常。
3. 外界环境因素 母亲长时间处于高温、高噪音等不良环境中，或者受到强烈的精神刺激，也可能对胎儿的心率产生影响。

三、应对措施

1. 进一步检查 当发现胎心异常时，需要进行进一步的详细检查，如超声检查、胎儿心电图监测等，以明确胎儿的具体情况，排查可能的病因。例如通过超声检查可以观察胎儿的结构是否正常、胎盘和脐带的情况等。
2. 治疗干预 如果检查发现是由于胎儿缺氧导致的胎心异常，可以通过吸氧等方式改善胎儿的氧供情况。如果是母亲的疾病因素导致的，需要积极治疗母亲的疾病，控制病情。
3. 综合评估决策 医生会综合考虑胎儿的具体情况、病因、治疗效果以及孕周等多方面因素，来判断宝宝是否还能继续妊娠。如果经过治疗后胎心恢复正常，且胎儿其他方面发育良好，那么可以继续妊娠；但如果胎儿存在严重的发育异常或其他不可逆转的问题，可能需要根据医生的建议终止妊娠。

四、不同情况对比

怀孕第16周时胎心73次/分是一个需要高度重视的情况，孕妇及其家属应及时就医，配合医生进行全面检查和评估。医生会根据具体情况做出科学合理的判断和决策，以保障孕妇和胎儿的健康。