异常，需立即就医。
一般情况下，孕妇心率应在 60～100 次 / 分，超过 100 次 / 分属于心动过速，34 岁孕 38 周 1 天心率 160 多次 / 分是不正常的。这可能由多种生理或病理因素导致，需要加以重视。
一、孕期正常心率范围及变化
孕期母体为适应胎儿生长发育，身体各系统会发生一系列变化，心血管系统尤为明显。一般来说，非孕期女性心率正常范围在 60～100 次 / 分，怀孕后由于激素水平变化、子宫增大压迫以及孕期血容量增加等因素，孕妇心率会有所上升，通常会比非孕期增加 10～15 次 / 分。在孕晚期，心脏负担进一步加大，心率可能会更快，但一般不应超过 115 次 / 分 。不同妊娠阶段心率变化情况如下：
| 妊娠阶段 | 心率安全上限（次 / 分钟） | 典型波动原因 |
|---|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | ≤100 | 激素变化、焦虑、脱水 |
| 孕中晚期（≥13 周） | ≤110 | 生理性血容量扩张、贫血 |
二、心率 160 多次 / 分的原因分析
1. 生理因素
- 血容量增加：孕期女性血容量逐渐增加，到孕 32-34 周时达到高峰，较孕前增加约 30%-45%。血容量增多使得心脏泵血负担加重，为保证全身血液循环，心脏会通过加快跳动频率来维持，这是身体的一种代偿机制。不过一般因血容量增加引起的心率加快，多不会使心率达到 160 多次 / 分钟这么高的水平。
- 激素水平改变：孕期女性体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高。这些激素会作用于心脏的传导系统，影响心脏的电生理活动，使心跳加快。激素变化还可能导致孕妇情绪波动较大，焦虑、紧张等情绪也会进一步刺激交感神经兴奋，促使心率上升，但通常不会让心率飙升至 160 多次 / 分钟。
- 身体代谢加快：怀孕后母体不仅要维持自身生理需求，还要为胎儿生长发育提供营养和能量，新陈代谢速度明显加快。身体代谢增强意味着对氧气和营养物质的需求增加，心脏需要更快速地跳动来运输更多的血液，以满足代谢需求，从而导致心率上升。
- 心脏位置改变：随着孕期推进，子宫不断增大，会将横膈向上推挤，使心脏在胸腔内位置发生改变，心脏需更努力工作以适应位置变化，进而可能引起心率变化。不过，这种原因导致的心率升高通常也相对有限。
2. 病理因素
- 贫血：孕期女性对铁、叶酸、维生素 B12 等造血原料需求增加，若日常饮食中摄入不足，或因妊娠反应严重影响营养吸收，易发生贫血。贫血时血液携带氧气能力下降，为满足身体各器官对氧的需求，心脏只能加快跳动频率来增加血液循环，以提高氧气输送量，可能导致心率明显升高，达到 160 多次 / 分钟。据统计，约有 20%-40% 的孕妇会出现不同程度的贫血，这也是孕期心率加快常见的病理原因之一。
- 甲状腺功能亢进：孕期甲状腺激素代谢会发生变化，部分孕妇可能出现甲状腺功能亢进（甲亢）。甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，提高交感神经兴奋性，进而引起心率加快，可能出现心率 160 多次 / 分钟的情况，同时还可能伴有多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重不增反降等症状。若孕期出现这些症状，应警惕甲亢的可能。
- 心脏疾病：孕妇本身若患有先天性心脏病、心肌炎、心肌病等心脏疾病，怀孕后心脏负担加重，原有病情可能加重，导致心率异常加快。例如，先天性心脏病患者心脏结构和功能存在缺陷，孕期心脏需承受额外负担，容易引发心律失常，使心率达到 160 多次 / 分。妊娠还可能诱发一些新的心脏问题，如妊娠期高血压性心脏病，同样会导致心率升高。
- 其他疾病：除上述疾病外，发热、感染、低血糖等情况也可能导致孕妇心率加快。当孕妇身体受到病原体侵袭发生感染时，体温升高，基础代谢率增加，心率会相应加快；而低血糖发作时，身体处于应激状态，会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，导致心率迅速上升，同时可能伴有出汗、头晕、心慌等症状。
孕妇在孕 38 周 1 天出现心率 160 多次 / 分的情况是不正常的，可能由多种生理和病理因素导致，且对母体和胎儿都可能产生不良影响，建议及时就医检查，以便明确原因并采取相应措施 。
