胎心率73次/分（孕2周）属于异常值，保胎需结合胚胎发育及孕妇综合评估。

孕早期胎心率是评估胚胎存活的关键指标，正常范围为110-160次/分。若孕2周检测到胎心73次/分，可能存在胚胎发育迟缓或缺氧风险，需立即就医排查原因。保胎与否取决于胚胎活性、激素水平及孕妇病史等因素，盲目保胎可能延误治疗时机。

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常与异常范围对比

   指标	正常范围	异常值（孕早期）	可能原因
   胎心率	110-160次/分	<110次/分或>160次/分	缺氧、染色体异常、心脏缺陷
   孕周与胎心出现时间	6-7周可见	≥8周未出现	胚胎停育、排卵期计算误差

2. 73次/分的风险提示

   • 胚胎活力不足：可能因染色体异常或胎盘功能缺陷导致。
   • 测量误差：孕2周胎心通常不可见，需确认是否为实际孕周误判（如实际孕周更早）。

二、保胎决策的关键因素

1. 胚胎发育评估

   • B超检查：确认孕囊形态、胎芽长度及胎心稳定性。若孕囊萎缩或胎芽无增长，保胎成功率极低。
   • 激素水平：孕酮＜15ng/ml或hCG翻倍不良提示预后不佳。

2. 孕妇个体情况

   • 流产史：≥2次自然流产需排查免疫或内分泌疾病。
   • 基础疾病：如甲减、糖尿病等需同步治疗。

三、医学干预与注意事项

1. 保胎方案

   措施	适用条件	潜在风险
   黄体酮补充	孕酮低且胚胎存活	过度使用可能掩盖胎停信号
   卧床休息	先兆流产症状（如出血）	血栓风险增加

2. 终止妊娠指征

   • 胎心持续＜80次/分超过48小时。
   • 孕囊直径≥25mm仍无胎心。

孕早期胎心异常需谨慎对待，及时复查和综合评估比盲目保胎更重要。若确诊胚胎停育，应遵医嘱终止妊娠以减少并发症。保持心理疏导与营养支持，为后续妊娠做好准备。