怀孕第35周孕妇心率76次/分钟属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。

妊娠晚期孕妇的心率受多种因素影响，正常范围通常较非孕期有所增加。若孕妇无不适症状且产检无异常，76次/分钟的心率可能反映其基础心率较低或心脏功能良好。但需警惕持续偏低或伴随其他异常体征的情况。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量与心脏负荷
   妊娠32-34周达血容量高峰，心脏每搏输出量增加约30%-50%。部分孕妇因代偿能力较强，可能出现心率增幅不明显的情况（如运动员体质或长期锻炼者）。

2. 激素影响
   孕激素和雌激素水平升高会间接作用于心血管系统，但个体差异显著。部分孕妇对激素敏感性较低，心率变化可能不显著。

二、评估心率是否正常的核心指标

1. 基准对比

   对比项	非孕期正常值	孕期常见范围	35周特异性变化
   静息心率	60-100次/分钟	60-115次/分钟	可能增加10-20次/分钟
   运动后心率	≤最大心率80%	≤140次/分钟	需避免剧烈波动
   夜间基础心率	50-70次/分钟	55-85次/分钟	部分孕妇反向降低

2. 异常警示信号

   • 持续低于60次/分钟伴头晕或乏力
   • 心率波动幅度＞30次/分钟且无明确诱因
   • 胎心率同步异常（如＜110次/分钟）

三、需重点排查的潜在问题

1. 药物或疾病因素

   • 服用β受体阻滞剂等心血管药物
   • 甲状腺功能减退或电解质紊乱
   • 先天性心脏传导异常（如窦性心动过缓）

2. 胎儿关联性风险
   孕妇心率过低可能影响胎盘灌注，需通过胎心监护确认胎儿状态。若胎心率同步偏低（＜120次/分钟），需紧急医学干预。

四、日常监测与应对建议

1. 规范化测量

   • 晨起静卧5分钟后测量
   • 连续记录3天取平均值
   • 避免餐后1小时内或情绪激动时检测

2. 改善措施

   干预方式	适用场景	注意事项
   左侧卧位休息	短暂性心率偏低	每日累计≥2小时
   低糖饮食	排除低血糖导致的心率下降	避免空腹时间＞4小时
   温和有氧运动	基础代谢率过低者	心率控制在100-120次/分钟

孕妇心率受妊娠生理和个体差异双重影响，单纯数值评估需结合临床症状。建议定期产检并配备家用胎心监测设备，出现胎动减少或胸闷气促时立即就医。保持适度活动和情绪稳定是维持心血管健康的关键。