梅毒性葡萄膜炎是由梅毒螺旋体感染引起的葡萄膜炎症,分先天性和获得性,可致多种眼部病变
梅毒性葡萄膜炎是一种因梅毒螺旋体感染引发的眼部疾病,有先天性和获得性之分,二者都会引起眼部病变。目前这种病已较为少见,主要表现为急性葡萄膜炎、脉络膜炎及梅毒瘤等症状。接下来将从病因、症状、诊断、治疗和预防等方面详细介绍。
一、病因
梅毒性葡萄膜炎主要由梅毒螺旋体感染所致,传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播。先天性梅毒性葡萄膜炎由母婴传播引起,而获得性梅毒性葡萄膜炎则主要通过性接触或血液传播感染。
二、症状
不同类型的梅毒性葡萄膜炎症状有所差异,具体如下:
| 类型 | 全身性表现 | 眼部表现 |
|---|---|---|
| 先天性梅毒性葡萄膜炎 | 出生后三星期到两年内,出现消瘦、皮肤萎缩、营养障碍、皮肤水疱、扁平湿疣、淋巴结肿大以及肝脾肿大等;两岁以上儿童可能有神经性耳聋、结节性梅毒疹等 | 常见脉络膜视网膜炎、角膜葡萄膜炎,还可能出现眼睛红痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、睫状体充血、房水混浊等,严重时有前房积脓,角膜后沉着物为羊脂状或微尘状,虹膜纹理不清楚,眼球萎缩,弥漫性葡萄膜炎可致出生后视力差、玻璃体混浊、眼底陈旧性病变等 |
| 获得性梅毒性葡萄膜炎 | 感染后2 - 6星期内,生殖器部位出现硬下疳,也可能出现在肌肤或口腔内,肌肤表面有无痛性丘疹,后形成溃疡 | 可表现为虹膜蔷薇疹、虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎、梅毒瘤、前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎等,多为肉芽肿性炎症,患者还可能出现视力模糊、眼痛等症状[引用: |