呼吸道合胞病毒感染主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促和喘息等症状，其严重程度与患者的年龄和免疫力密切相关。
呼吸道合胞病毒（RSV）感染是一种常见的急性呼吸道疾病，其临床表现多样，主要分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两大类。症状的严重程度在不同人群中差异显著，婴幼儿、老年人及免疫力低下者是高危人群，病情可能迅速加重。
一、常见症状与临床表现
感染者的症状通常在接触病毒2至8天后出现，初期多表现为上呼吸道感染，随后部分患者可能发展为下呼吸道感染。
全身症状
- 发热 ：这是最常见的症状之一，体温多为低至中度发热（37.5℃-39℃），婴幼儿可能出现高热，持续时间一般为3-5天。
- 乏力与食欲下降 ：患者常感到身体疲倦、精神不振，并伴有食欲减退。
呼吸系统症状
- 咳嗽 ：初期多为干咳，随后可能转为湿咳并伴有痰液。婴幼儿咳嗽时易伴随呕吐，症状可能持续1-3周。
- 鼻塞与流涕 ：类似普通感冒，表现为鼻腔分泌物增多、鼻塞、流清涕或黏稠鼻涕。
- 呼吸急促与喘息 ：这是病情加重的重要标志。表现为呼吸频率明显加快，婴幼儿尤为明显。严重时可出现喘息，即呼气时伴有哮鸣音。
二、不同人群的典型症状对比
不同年龄段的患者在症状表现上存在显著差异，具体对比如下：
| 对比维度 | 婴幼儿（尤其是2岁以下） | 年长儿童及成人 |
|---|---|---|
| 核心症状 | 喘息 是突出表现，常在病程第3-5天出现。 | 咳嗽 和 发热 更为常见，喘息相对少见。 |
| 呼吸系统症状 | 呼吸急促更明显，可能出现肋间或锁骨上窝凹陷（三凹征）。 | 症状较轻，类似普通感冒或流感。 |
| 全身症状 | 发热可能更剧烈，部分患儿可能出现高热惊厥。 | 发热多为低至中度，也可能无发热症状。 |
| 病程发展 | 约60%的婴幼儿感染后会发展为毛细支气管炎或肺炎。 | 病情多为自限性，症状通常在1-2周内自行缓解。 |
三、病情加重的危险信号
当出现以下严重症状时，应立即就医：
- 呼吸困难 ：表现为呼吸频率异常增快、鼻翼扇动、胸骨上窝或肋间凹陷（三凹征）。
- 发绀 ：口唇、指甲等颜色变紫，提示氧气供应不足。
- 持续高热 ：发热超过7天不退或反复发热，需警惕继发细菌感染。
- 喂养困难 ：婴幼儿因呼吸费力而拒绝吃奶或进食量明显减少。
呼吸道合胞病毒感染的症状具有多样性，从轻微的上呼吸道感染到严重的下呼吸道感染均有可能。识别并警惕病情加重的危险信号对于及时获得有效治疗至关重要。
