28岁孕妇孕晚期心率140次/分属于异常偏高，需警惕潜在风险。
孕晚期心率持续超过120次/分钟可能提示心脏负荷过重或病理因素，需结合症状和医学检查综合评估。
一、孕妇心率正常范围与孕期变化
基础标准
- 非孕期：成人静息心率60-100次/分。
- 孕期：因血容量增加和激素变化，心率通常升高10-15次/分，但一般不超过100-115次/分。
孕晚期生理变化
- 血容量峰值：32-34周达高峰，增加30%-45%，心脏需泵送更多血液。
- 子宫压迫：增大的子宫可能压迫胸腔，加重呼吸和心脏负担。
| 对比项 | 非孕期 | 孕晚期正常范围 | 异常临界值 |
|---|---|---|---|
| 静息心率 | 60-100次/分 | 70-115次/分 | ≥120次/分 |
| 运动后心率 | ≤（220-年龄） | 避免剧烈运动 | 持续＞140次/分 |
二、心率140次/分的潜在原因与风险
生理性因素
短暂升高：情绪紧张、运动或体位变化可能导致一过性心率加快，休息后可缓解。
病理性因素
- 贫血或甲亢：需通过血常规、甲状腺功能检查排除。
- 妊娠期高血压：可能伴随水肿、蛋白尿，增加心衰风险。
- 心脏疾病：如心律失常或围产期心肌病，需心电图和超声确诊。
胎儿影响
缺氧风险：母体心率过快可能减少胎盘供血，导致胎心异常（＜120或＞160次/分）。
三、应对措施与医学建议
紧急处理
- 立即休息：左侧卧位改善血液循环，监测胎动和症状。
- 吸氧：若伴胸闷、头晕，需短期吸氧并就医。
医学检查
- 胎心监护：评估胎儿是否缺氧。
- 心脏评估：包括心电图、超声心动图和血清标志物检测。
长期管理
- 控制诱因：补充铁剂纠正贫血，避免咖啡因和情绪波动。
- 分娩计划：若合并心脏问题，需提前讨论剖宫产可能性。
孕晚期心率异常需高度重视，及时干预可降低母婴并发症风险。定期产检和症状监测是关键，避免因忽视潜在问题而延误治疗。
