需要综合评估，可能正常也可能不正常。

怀孕期间心率变化受多种因素影响，43岁孕妇在孕中期（四个半月）静息心率110多次/分钟是否正常需结合个体健康状况、症状表现及医学检查综合判断。高龄孕妇需更密切监测心血管功能。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量增加：孕期血容量上升40%-50%，心脏负荷加重，心率可能比孕前提高10-20次/分钟。
2. 激素影响：孕激素促使血管扩张，为维持血压，心脏代偿性加速搏动。
3. 代谢需求：胎儿发育需更高氧供，母体基础代谢率增加15%-20%。

二、高龄孕妇的特殊性

1. 心血管风险：35岁以上孕妇妊娠期高血压风险增2倍，心脏病概率升30%。

   风险因素	≤34岁孕妇	≥35岁孕妇
   妊娠期高血压	6%-8%	12%-15%
   心律失常发生率	1.2%	3.5%
   需心功能监测频率	每2月1次	每月1次

2. 基础疾病影响：甲状腺功能异常、贫血或慢性病可能加剧心率波动。

三、心率110+次/分钟的关键评估维度

1. 症状关联性：
   • 无伴随症状（如胸痛、呼吸困难）可能属生理性适应
   • 合并头晕、浮肿需警惕心功能异常
2. 动态监测对比：

   心率类型	正常范围（次/分）	异常阈值
   静息状态	60-100	持续>100
   活动后	≤140	>160或恢复慢

3. 医学检查必要性：
   • 心电图排查房颤、早搏
   • 超声心动图评估心脏结构
   • 甲状腺功能及血红蛋白检测

四、干预与日常管理

1. 紧急就医指征：心率>120次/分且伴意识模糊、持续胸痛。
2. 生活方式调整：
   • 每日侧卧休息≥2小时减轻心脏压力
   • 控制钠摄入<5g/天
   • 监测晨起静息心率并记录波动
3. 医疗方案选择：
   • 排除病理因素后，β受体阻滞剂仅用于严重心动过速
   • 营养补充（铁剂、钾镁）改善代谢性心悸

高龄妊娠心率变化需个体化分析，定期产检结合动态心电监测可有效区分生理适应与病理状态。密切观察症状变化并建立医患协同管理机制，是保障母婴安全的核心措施。