部分孕妇在怀孕 3 个多月时心率 110 多次 / 分钟仍属正常范围，但需关注变化趋势及伴随症状。
怀孕 3 个多月心率 110 多，处于正常心率范围的高值。一般来说，孕期心率会有所上升，部分孕妇心率可达到 100-110 次 / 分钟。这是因为孕期血容量增加、心输出量提高、激素水平变化（如雌激素、孕激素）及自主神经调节改变等因素，使得心脏需要更努力工作来满足母体和胎儿的需求。但如果心率持续超过 110 次 / 分钟，或伴有心悸、胸闷、头晕等不适症状，建议及时就医进一步评估。
一、孕期心率变化特点
1. 正常心率范围
孕期心率一般在 80-100 次 / 分钟之间，不过有部分孕妇心率处于 100-110 次 / 分钟，也可能是正常的生理现象。与非孕期相比，孕期心率会有所上升，一般增加 10-15 次 / 分钟。例如，一位非孕期心率为 75 次 / 分钟的女性，怀孕后心率可能上升至 85-90 次 / 分钟。
2. 心率上升原因
- 血容量增加：从妊娠早期开始，孕妇血容量就逐渐增加，以满足胎儿生长发育的需求。到妊娠晚期，血容量可比非孕期增加 40%-50%。心脏需要泵送更多血液，从而导致心率上升。
- 激素水平变化：孕期雌激素、孕激素等激素水平升高，会刺激心脏兴奋性，导致心率轻微加快。
- 新陈代谢加快：孕期孕妇新陈代谢加快，身体对氧气和营养物质的需求增加，心脏需要更努力工作来满足这些需求，进而使心率上升。
3. 需关注的情况
如果孕妇心率持续超过 110 次 / 分钟，或出现心悸（自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感）、胸闷（胸部有压迫感或紧缩感）、头晕（头部昏沉、眩晕，甚至有失去平衡感）、呼吸困难（呼吸费力，感觉空气不够用）、胸痛（胸部疼痛，可为隐痛、刺痛或压榨性疼痛）等症状，建议及时就医。医生会通过进一步检查，如心电图、心脏超声、血液检查（如血常规、甲状腺功能、心肌酶等），来评估心率升高的原因，并制定相应的处理方案。
二、不同孕期阶段的心率变化对比
| 孕期阶段 | 平均心率范围 | 主要影响因素 | 是否需常规监测 |
|---|---|---|---|
| 早期（1-3 个月） | 80-100 次 / 分钟 | 激素变化 | 否 |
| 中期（4-6 个月） | 85-105 次 / 分钟 | 血容量增加 | 是 |
| 晚期（7-9 个月） | 90-110 次 / 分钟 | 心输出量上升 | 是 |
在怀孕早期，主要是激素水平的变化对心率影响较大。进入中期，血容量进一步增加，心脏负担加重，心率也会相应上升。到了晚期，除了血容量增加，增大的子宫对心脏和血管的压迫，以及身体为分娩做准备导致的心输出量上升，都使得心率维持在相对较高的水平。在怀孕中期和晚期，常规监测心率对于及时发现潜在问题更为重要。例如，可以在每次产检时测量心率，记录数值并观察变化趋势。
三、36 岁怀孕的特殊性
36 岁怀孕属于高龄妊娠。高龄孕妇相较于适龄孕妇，身体机能有所下降，在怀孕过程中面临更多风险。例如，更容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，这些疾病可能影响心脏功能，导致心率异常。高龄孕妇的心血管系统可能本身就相对脆弱，对孕期生理变化的适应能力可能较弱，所以心率更容易受到影响。36 岁怀孕且心率 110 多次 / 分钟的孕妇，更需要密切关注心率变化，定期产检，做好孕期保健。
怀孕 3 个多月心率 110 多，可能是正常的孕期生理反应，但需留意心率是否持续偏高以及有无不适症状。孕妇要保持良好的生活方式，如充足休息、合理饮食、适当运动、避免过度劳累和情绪激动等。如果对心率情况存在疑虑，建议及时咨询医生，以便获得专业的评估和指导。
