通常情况下宝宝是可以要的，需进一步检查评估

孕27周5天胎心率163次/分钟略高于正常范围，但这并不意味着宝宝不能要。正常胎儿心率在120 - 160次/分钟之间，不过胎心率受多种因素影响，需进一步检查来确定宝宝状况，再判断是否继续妊娠。

一、胎心率异常的可能原因

1. 生理性因素
   • 胎动影响：胎儿胎动后，心率会加速，若此时测得胎心率163，待胎儿安静后可能恢复正常。例如，孕妇在宝宝胎动频繁时测胎心，就可能出现这种情况。
   • 孕妇身体状况：孕妇发烧、情绪激动、运动后，会使胎儿心率加快。比如孕妇发烧时体温升高，会导致胎儿胎心加快。
2. 病理性因素
   • 胎儿缺氧：胎盘功能异常、脐带绕颈等，会使胎儿缺氧，导致胎心率异常。如脐带绕颈过紧，影响胎儿血液循环。
   • 孕妇疾病：孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等，会影响胎儿健康，导致胎心率改变。

二、不同情况的处理方式

三、判断宝宝能否要的依据

1. 胎儿发育状况：除胎心率，还需看胎儿其他发育指标，如双顶径、股骨长、头围、腹围等是否与孕周相符，各器官发育是否正常。若其他指标正常，仅胎心率稍高，经治疗可恢复，宝宝通常可继续妊娠。
2. 治疗效果：若经吸氧等治疗后，胎心率恢复正常，胎儿状况稳定，可继续妊娠并密切观察。若治疗后无改善甚至加重，医生会结合孕妇及胎儿整体情况，谨慎评估是否继续妊娠。

一般而言，孕27周5天胎心率163次/分钟，多数情况经处理和观察，宝宝可正常发育。孕妇不必过度焦虑，应及时就医，配合检查和治疗，医生会综合多方面因素给出科学建议。