不正常，显著低于正常范围
孕13周5天胎儿心率87次/分钟属于异常偏低值。临床公认的孕13周胎儿心率正常范围为110-160次/分钟，87次/分钟已低于下限，可能提示胎儿存在宫内缺氧、心脏发育异常或其他潜在健康风险，需立即就医进一步检查。
一、胎儿心率的正常范围与临床标准
1. 孕周对应的心率基准值
孕13周处于孕早期向孕中期过渡阶段，胎儿心率通常稳定在110-160次/分钟。此范围由胎儿心脏发育成熟度决定，随孕周增加呈“早期偏高、中期稳定”的趋势（孕6-9周可达160-180次/分钟，孕13周后逐渐降至110-160次/分钟）。
2. 心率异常的界定标准
- 心动过缓：心率持续＜110次/分钟（如本次87次/分钟）
- 心动过速：心率持续＞160次/分钟
单次测量异常需结合动态监测，若多次或持续偏离正常范围，需警惕病理因素。
二、心率偏低的潜在原因与风险
1. 胎儿自身因素
- 心脏结构异常：先天性心脏病（如房室传导阻滞）可能导致心率减慢。
- 脐带问题：脐带缠绕、打结或扭转可阻碍血流，引发暂时性缺氧，导致心率下降。
- 睡眠周期影响：胎儿安静时心率可能略低，但通常不会低于110次/分钟，且持续时间短暂（＜20分钟）。
2. 母体相关因素
- 母体健康问题：孕妇患高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等疾病时，可能影响胎盘供血，间接导致胎儿心率异常。
- 药物或环境影响：孕妇服用β受体阻滞剂等药物，或接触低温、噪音等刺激，可能干扰胎儿心率调节。
3. 检查误差可能性
测量技术问题：超声探头位置偏移、胎儿体位遮挡（如背部朝向探头）可能导致读数偏低，需重复测量确认。
三、临床建议与应对措施
1. 立即就医检查项目
| 检查类型 | 目的 | 适用情况 |
|---|---|---|
| 超声心动图 | 评估胎儿心脏结构与血流动力学 | 怀疑心脏发育异常时 |
| 胎心监护（NST） | 连续监测心率变化趋势 | 需排除暂时性波动或缺氧 |
| 胎盘功能检查 | 检测胎盘供血与氧气交换能力 | 母体存在高危因素（如高血压） |
2. 孕妇需注意的事项
- 避免自行判断：勿因“一次异常”过度焦虑，但也不可忽视，需由医生结合孕周、胎动、既往检查结果综合评估。
- 保持静卧与吸氧：就医前可左侧卧位休息，若孕妇存在呼吸困难，可在医生指导下短期吸氧，缓解可能的缺氧状态。
- 记录胎动与心率变化：使用家用胎心仪每日监测（建议固定时间，如早中晚各1次），记录心率数值及波动情况，供医生参考。
胎儿心率是反映宫内健康的核心指标，孕13周5天87次/分钟的数值需高度重视。及时通过专业检查明确原因（如排除心脏缺陷、脐带异常或母体疾病），并遵循医生指导进行干预，是保障胎儿安全的关键。孕妇应避免延误就医，同时保持情绪稳定，为后续诊疗提供有利条件。
