正常
孕26周胎心率164次/分钟属于正常范围。胎儿在宫内的胎心率通常保持在每分钟110至160次之间，但实际数值会因胎儿活动、孕妇体位、情绪状态及测量时间等因素出现波动。164次/分钟虽略高于平均值的上限，但仍处于医学认可的正常波动区间内（110-170次/分钟），尤其在胎儿活跃期或孕妇轻微发热、焦虑时可能出现一过性升高，因此无需过度担忧。
一、胎心率的基本概念与监测意义
胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿宫内健康状况的重要指标之一。通过持续或间断监测胎心率，可以及时发现胎儿缺氧、窘迫等异常情况，为临床干预提供依据。
胎心率的形成机制
胎儿心脏自妊娠第5周左右开始搏动，其节律受自主神经系统调控，交感神经兴奋可使心率加快，副交感神经则起抑制作用。随着孕周增加，胎心率逐渐趋于稳定，但始终存在生理性的波动。胎心率的监测方法
常用方法包括多普勒听诊、电子胎心监护（NST）和家庭胎心仪自测。医院检查多采用电子监护，能同步记录胎心率与宫缩关系；家用设备则便于孕妇日常观察趋势变化。正常胎心率的定义标准
国际妇产科指南普遍认为，足月前胎儿胎心率基线在110-170次/分钟为正常。此范围考虑了胎儿睡眠-觉醒周期的影响，短暂超出不等于病理状态。
二、影响胎心率的常见因素分析
胎心率并非恒定不变，多种内外因素均可导致其波动，理解这些因素有助于正确解读监测结果。
孕周与胎儿发育阶段
不同孕周的胎心率略有差异。早期偏高，中期逐渐下降并趋于稳定。孕26周时，胎心率多数在120-160次/分钟，但164次/分钟仍在可接受范围内。孕周 平均胎心率（次/分钟） 正常范围（次/分钟） 12-16周 150-160 140-180 20-28周 130-160 120-170 32周以后 120-150 110-160 胎儿活动状态
胎儿在打嗝、翻身或快速眼动睡眠期（REM）时，胎心率可上升15-30次/分钟。若164次/分钟出现在胎动频繁时段，则属生理性反应。母体因素
孕妇的情绪激动、发热、低血糖、体位改变（如仰卧压迫下腔静脉）均可引起胎心率暂时性增快。摄入咖啡因或服用某些药物也可能产生影响。
三、何时需要关注胎心率异常
尽管164次/分钟本身不构成危险信号，但结合其他表现时需提高警惕，避免延误潜在问题的识别。
胎心率持续高于170次/分钟
若胎心率长时间超过170次/分钟（称为心动过速），可能提示胎儿缺氧、感染、母体发热或药物影响，需进一步评估。胎心率低于110次/分钟
心动过缓可能与胎儿心脏传导异常、严重缺氧或药物副作用有关，应立即就医。缺乏胎心率变异性或异常减速
即使胎心率数值在正常范围，若缺乏正常的微小波动（即变异性降低）或出现与宫缩相关的晚期减速，仍可能反映胎儿储备功能下降。异常类型 胎心率特征 可能原因 心动过速 >170次/分钟，持续≥10分钟 感染、缺氧、母体发热 心动过缓 <110次/分钟，持续≥10分钟 心脏传导阻滞、重度窒息 变异性降低 波动幅度<5次/分钟 中枢神经系统抑制、缺氧进展
在孕26周这一关键发育阶段，胎心率164次/分钟属于正常生理波动范畴，不必因单一数值而焦虑。重要的是结合胎动感知、定期产检结果及整体趋势进行综合判断。建议孕妇保持规律作息，避免过度劳累，坚持每日数胎动，并按时进行产前检查，以确保母婴安全。
