不正常。正常的胎心率范围为 110-160 次 / 分，孕 29 周 1 天胎心率 80 次 / 分低于正常范围，属于胎心率偏低，可能提示胎儿存在健康问题，需引起重视。
一、胎心相关基础知识
1. 什么是胎心
胎心即胎心率，指的是每分钟胎儿心脏的搏动次数，它是反映胎儿宫内情况，监测胎儿健康状态的主要指标之一。在 B 超检查下，孕 6-8 周时即可见到胎儿心跳，孕 12 周后可用胎心听诊器在孕妇腹部听到胎心。
2. 胎心正常范围的界定
通常所说的胎心指的是基线胎心率，即无胎动及宫缩的情况下记录 10 分钟以上的胎心率平均值，其正常值范围为 110-160 次 / 分。不同检测时间、检测设备不同，胎心率的结果会有一定差异 。还有周期性胎心率，指的是与子宫收缩有关的胎心率。
3. 胎心检测的重要性
胎心能够直观反映胎儿在子宫内的健康状况。通过对胎心的监测，医生可以及时发现胎儿是否存在缺氧、心脏发育异常等问题，以便采取相应措施，保障胎儿的健康和安全。例如，在分娩过程中，持续监测胎心能帮助医生判断胎儿能否耐受宫缩，决定合适的分娩时机和方式。
二、孕 29 周 1 天胎心 80 次 / 分的异常情况分析
1. 可能导致胎心偏低的原因
胎心偏低可能由多种因素引起，具体如下：
- 母体因素：
- 妊娠期高血压疾病：会使孕妇全身小动脉痉挛，导致胎盘血管痉挛，胎盘血流灌注减少，胎儿供血、供氧不足，引起胎心下降。
- 使用某些药物：如普萘洛尔、硫酸镁、镇静药物等，这些药物通过胎盘作用于胎儿，可能导致胎儿心率下降 。
- 胎儿因素：
- 脐带受压：脐带绕颈、打结或受压时，胎儿血流受阻，可能出现突发性胎心减速。常见于羊水过少、胎动频繁或脐带过短等情况。
- 胎儿心脏畸形导致的传导阻滞：胎儿先天性心脏结构异常可直接导致胎心异常，如心脏传导阻滞等，影响心脏正常节律。
- 胎盘因素：胎盘早剥、钙化或血管病变会导致胎盘功能减退，胎儿供血供氧不足，表现为胎心基线变异减少或减速。胎盘功能异常多与妊娠并发症或高龄妊娠相关。
2. 胎心 80 次 / 分对胎儿的危害
胎心率下降与胎儿缺氧有关，严重时会发生胎儿窘迫甚至死胎或死产。胎儿缺氧时间过长，会影响其各个器官的发育，尤其是大脑，可能导致出生后出现智力障碍、脑瘫等神经系统后遗症。
三、发现胎心 80 次 / 分后的应对措施
1. 立即就医检查
如果发现胎心率出现下降至 80 次 / 分，应及时到医院就诊，必要时可到急诊科就诊。医生一般会进行以下检查：
- 电子胎心监护：连续记录胎心率的动态变化，了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。
- 超声检查：检查胎儿脐动脉和大脑中动脉、孕妇子宫动脉等，了解胎儿和胎盘的血流灌注情况；同时检查胎儿心脏结构有无异常。
- 无应激试验（NST）：了解胎儿的宫内储备能力，结果异常时提示胎儿缺氧程度较重。
- 胎儿血气分析：采集胎儿头皮血进行血气分析，了解胎儿是否存在酸中毒的情况。
2. 医生可能采取的治疗手段
根据胎心率下降发生在分娩过程中还是产前，以及不同病因，医生会给予不同的治疗方案：
- 产前胎心减速：医生会根据孕周、胎儿成熟度、胎儿缺氧程度、胎儿有无心脏疾病以及妊娠合并症等因素综合判断，拟定相应的治疗方案。例如，若胎儿尚未成熟，医生可能会采取措施促进胎儿肺成熟，同时密切监测胎儿情况，尽量延长孕周；若胎儿已经成熟，且缺氧情况严重，可能会考虑尽快终止妊娠 。
- 产时胎心减速：医生会采取改变孕妇体位、吸氧、抑制宫缩等方式纠正胎儿缺氧，同时做好尽快终止妊娠的准备，终止妊娠的方式包括阴道助产或紧急剖宫产。
孕 29 周 1 天胎心 80 次 / 分明显低于正常范围，是不正常的情况，可能由多种因素导致，且会对胎儿造成严重危害。一旦发现，务必及时就医，配合医生进行全面检查和相应治疗，最大程度保障胎儿的健康和安全。
