孕36周6天胎儿心率113次/分属于偏低，需结合临床进一步评估。
在妊娠晚期，胎儿心率的正常范围通常为120-160次/分。若检测到113次/分，虽略低于标准下限，但需考虑胎儿状态（如睡眠期）、监测时长及母体因素。单次测量结果需结合胎动、胎心监护曲线及超声检查综合判断，避免孤立解读。若持续低于120次/分或伴随胎动异常，可能提示胎儿缺氧或胎盘功能不足，需及时就医干预。
一、胎儿心率正常范围与临床意义
孕晚期心率基准
- 正常区间：多数权威指南界定为120-160次/分，孕36周后趋于稳定。
- 个体差异：胎儿活动、睡眠周期可导致短暂波动（±10-20次/分），但持续偏离需警惕。
心率分类 数值（次/分） 可能原因 临床建议 正常范围 120-160 胎儿活跃或安静状态 常规监测，无需干预 轻度异常 110-119或161-170 母体发热、短暂缺氧 复测+胎心监护 显著异常 <110或>170 缺氧、心脏异常、感染 紧急医疗评估 113次/分的潜在因素
- 生理性原因：胎儿处于深度睡眠期，代谢降低。
- 病理性风险：
- 胎盘功能减退：血流灌注不足导致代偿性心率下降。
- 脐带受压：如绕颈、扭转，影响氧供。
- 监测误差：设备灵敏度或孕妇体位影响读数。
需关注的伴随症状
- 胎动减少：每小时<3次或较平日减少50%提示风险。
- 胎心变异消失：监护曲线平直，可能反映中枢神经系统抑制。
二、应对措施与医学建议
即时行动
- 复测确认：更换体位或等待胎儿活动后重新测量。
- 胎心监护（NST）：观察20分钟内心率加速反应，排除缺氧。
进一步检查
- 超声多普勒：评估脐动脉血流阻力（S/D比值>3为异常）。
- 生物物理评分：结合呼吸、肌张力等指标综合评分（≤4分需干预）。
母体管理
- 吸氧试验：低流量给氧后心率回升，支持缺氧诊断。
- 控制基础疾病：如妊娠高血压、贫血等原发病治疗。
妊娠晚期的胎儿心率是评估宫内安全的重要指标，但需动态观察其变化趋势。113次/分虽非绝对危险值，但提示需加强监测。孕妇应记录胎动规律，配合医生完成胎心监护及超声检查，确保胎儿健康。医疗决策需基于多维度数据，避免因单次测量引发过度焦虑。
