胎心87次/分钟保胎成功率较低，但需结合具体情况评估。

孕12周2天胎心87次/分钟属于心动过缓，正常范围应为110-160次/分钟。此时保胎成功率取决于胎儿发育情况、母体健康状况及干预措施。若胎心持续偏低且伴随发育停滞，自然流产风险较高；若为暂时性波动且其他指标正常，仍有保胎可能。

一、胎心过缓的潜在原因

1. 胚胎发育异常

   • 染色体异常（如唐氏综合征）可能导致心脏结构畸形或功能异常。
   • 胚胎停育早期表现：胎心逐渐下降至消失。

2. 母体因素

   • 甲状腺功能减退：影响胎儿心率调节。
   • 自身免疫疾病（如抗磷脂综合征）可能导致胎盘供血不足。
   • 药物影响：某些β受体阻滞剂可能降低胎心。

3. 外部环境

   • 严重感染或高热可能干扰胎儿心率。
   • 缺氧环境（如母体贫血）导致胎心代偿性下降。

二、胎心87次/分钟的医学评估

1. 超声检查

   • 胎儿大小是否与孕周相符。
   • 心脏结构是否可见异常（如心室缺损）。

2. 实验室检测

   • 甲状腺功能（TSH、FT4）筛查母体代谢问题。
   • 抗磷脂抗体排除免疫因素。

3. 动态监测

   24-48小时复查胎心：若回升至正常范围，保胎希望较大；若持续下降，流产风险极高。

三、保胎措施与预后

1. 医疗干预

   • 黄体酮补充：若孕酮偏低，可支持妊娠维持。
   • 甲状腺素治疗：纠正母体代谢异常。

2. 生活方式调整

   • 卧床休息减少子宫血流波动。
   • 避免剧烈运动及情绪应激。

3. 预后判断

   • 胎心恢复至110次/分钟以上：存活率显著提升。
   • 持续低于90次/分钟：自然淘汰可能性大，需权衡继续妊娠的风险。

胎心87次/分钟在孕12周2天时属于严重异常，需通过全面检查明确原因并动态监测。若为可逆因素（如母体疾病），及时干预可能改善结局；若为胚胎自身问题，保胎成功率极低。最终决策应结合医学建议与个人意愿，避免盲目延长无效妊娠。