正常

怀孕37周时，孕妇的心率为55次/分钟通常属于正常范围。虽然孕期由于血容量增加和代谢率上升，多数孕妇的静息心率会有所加快，一般在70-90次/分钟之间，但个体差异显著。部分孕妇，尤其是孕前有良好体能基础或经常锻炼者，可能出现心动过缓（心率低于60次/分钟）而无任何病理表现。心率55在无其他症状（如头晕、乏力、胸闷、晕厥）的情况下，多为生理性变化，无需过度担忧。

一、 怀孕37周的生理特点与心率变化

怀孕37周已进入足月妊娠阶段，胎儿发育基本成熟，母体各系统处于高度适应状态。心血管系统为满足胎儿供氧和营养需求，发生显著调整。

1. 血容量与心输出量增加
   孕期血容量可增加30%-50%，心输出量在孕中期达到峰值，至孕晚期仍维持较高水平。这通常导致多数孕妇心率代偿性增快。

2. 自主神经调节变化
   交感神经活性增强，迷走神经张力也可能升高。部分孕妇因迷走神经优势，可能出现较低的静息心率。

3. 体位与呼吸影响
   孕晚期增大的子宫压迫下腔静脉，可能影响静脉回流，间接影响心率。呼吸模式改变（如潮气量增加）也可能对心率产生调节作用。

二、 心率55是否正常的判断标准

判断心率是否正常，需结合症状、体征及整体健康状况综合评估。

1. 生理性心动过缓 vs. 病理性心动过缓
   生理性常见于运动员或体质较好者，活动后心率可迅速上升，无不适。病理性则可能伴随头晕、乏力、晕厥，需警惕心脏传导阻滞等疾病。

2. 动态心率监测的重要性
   单次测量可能受测量时体位、情绪、活动状态影响。建议在安静状态下多次测量，必要时进行24小时动态心电图（Holter）监测。

3. 伴随症状的评估
   若心率55同时出现胸闷、气短、意识模糊等症状，应及时就医排查心律失常、甲状腺功能减退等潜在问题。

下表对比了不同情况下的心率表现及其临床意义：

三、 孕晚期心率监测建议与应对策略

1. 自我监测方法
   建议在早晨清醒、未起床时测量脉搏，连续3天记录，取平均值。可使用智能手环辅助监测，但需注意设备准确性。

2. 何时需要就医
   若心率持续低于50次/分钟，或伴有心悸、黑朦、晕厥前兆，应及时就诊。医生可能安排心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查。

3. 生活方式调整
   保持规律作息，避免过度劳累。适当进行低强度运动（如孕妇瑜伽、散步），有助于心血管健康。避免突然体位改变，以防体位性低血压。

对于怀孕37周的孕妇而言，心率55在无症状情况下多属正常生理变异，尤其见于体质较好者。心血管系统的个体差异较大，任何持续异常或伴随不适都应引起重视。定期产检、主动沟通、科学监测是保障母婴安全的关键。