正常
孕25周1天心率60多在多数情况下属于正常范围，尤其对于平时有规律运动习惯、身体素质较好的孕妇。虽然孕期由于血容量增加和代谢加快，多数孕妇静息心率会有所上升，但个体差异显著。若无头晕、乏力、胸闷等不适症状，且胎动正常，此心率水平通常无需过度担忧。
一、 孕期心率变化的基本原理
孕期是一个复杂的生理过程，母体为适应胎儿发育需求，心血管系统会发生一系列调整。理解这些基础变化是判断心率是否正常的前提。
血容量与心脏负荷 怀孕后，母体血容量逐渐增加，至孕晚期可比孕前增加约40%-50%。为泵送更多血液，心脏需要更努力工作，这常导致心输出量增加和心率适度加快。这种加快并非绝对，部分孕妇因心血管调节能力良好，心率可能保持稳定甚至偏低。
自主神经调节 孕期交感神经与副交感神经的平衡发生变化。副交感神经张力增强可能导致心率减慢。孕妇的体位、情绪、睡眠质量等都会通过自主神经系统影响心率。
激素水平波动 孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，对心血管系统有直接或间接作用。例如，孕酮具有一定的血管扩张和镇静效应，可能使心率维持在较低水平。
以下表格对比了不同孕期阶段的心率特点：
| 孕期阶段 | 平均静息心率范围（次/分） | 主要影响因素 | 常见表现 |
|---|---|---|---|
| 孕早期（1-12周） | 70-85 | 激素快速上升、血容量开始增加 | 部分孕妇出现心悸感 |
| 孕中期（13-27周） | 75-90 | 血容量持续增加、心脏输出量上升 | 心率普遍较孕前增快 |
| 孕晚期（28周后） | 80-100 | 血容量达峰、子宫压迫下腔静脉 | 活动后心率上升更明显 |
二、 心率60多是否异常的评估标准
判断单一数值是否正常，需结合多方面因素综合分析，不能孤立看待。
个体基础心率 每个人的基础心率不同。运动员或经常锻炼者的基础心率可能低至50-60次/分，孕期仍可能维持在此范围。若孕妇孕前心率即偏慢，则孕25周1天心率60多属正常延续。
伴随症状评估 无症状的心率60多通常风险较低。若伴有头晕、黑朦、乏力、胸痛、呼吸困难等症状，则需警惕是否存在心动过缓或其他心脏问题，应及时就医。
胎动与胎儿状况 胎儿健康是重要参照。若胎动频率和模式正常（一般每小时3-5次，2小时内不少于10次），提示宫内环境良好，母体心率60多大概率不影响胎儿供氧。
三、 何时需要医疗干预
尽管多数情况属正常，但仍需识别潜在风险信号。
持续性显著心动过缓 若静息心率持续低于50次/分，或动态心电图显示有长间歇、传导阻滞等，需进一步检查。
心电图异常 常规产检中若发现心电图ST-T改变、房室传导阻滞等，即使无症状，也应由心内科医生评估。
合并其他疾病 如孕妇本身患有甲状腺功能减退、严重贫血、心脏病等，低心率可能加重病情，需专科管理。
以下表格列出了孕期心率异常的警示信号及应对建议：
| 警示信号 | 可能意义 | 建议措施 |
|---|---|---|
| 静息心率 < 50次/分 | 显著心动过缓 | 就诊心内科，行心电图检查 |
| 心率<60且伴头晕乏力 | 脑供血不足可能 | 立即平卧，监测血压，及时就医 |
| 心率忽快忽慢，伴心悸 | 心律失常可能 | 记录发作时间，尽早就诊 |
| 胎动明显减少或消失 | 胎儿宫内缺氧风险 | 立即前往医院检查 |
孕期心血管系统的适应性变化复杂多样，孕25周1天心率60多在无症状且胎动正常的情况下，通常是孕妇个体差异或良好体能状态的体现，属于正常生理现象。关键在于关注整体健康状况，定期产检，及时识别并处理任何警示信号，确保母婴安全。
