110-160次/分钟
孕29周3天属于孕晚期，胎儿心率112次/分钟处于正常范围下限，需结合胎心基线变异、胎动及监护图形综合判断。单次测量值略偏低可能与胎儿安静状态有关，但需排除脐带受压、胎盘功能异常或胎儿缺氧等潜在风险，建议通过胎心监护进一步评估。

一、孕晚期胎儿心率的正常标准与生理特点

1. 正常范围与孕周变化规律

胎心率的正常区间为110-160次/分钟，孕29周已进入孕晚期（28周后），此时胎儿神经系统发育趋于成熟，心率较孕早期（160-170次/分钟）明显下降并趋于稳定。安静状态下基线心率多维持在120-160次/分钟，胎动时可短暂升至170次/分钟以上，随后恢复基线水平，这种生理性波动提示胎儿储备功能良好。

2. 112次/分钟的临床意义

112次/分钟处于正常范围下限，需结合以下因素判断：

• 短暂性偏低：胎儿处于睡眠周期（约20-40分钟/周期）时心率可暂时下降，醒后恢复至120次/分钟以上属正常。
• 持续性偏低：若胎心监护显示基线心率持续＜110次/分钟，或伴随基线变异减少（波动幅度＜6次/分钟）、晚期减速等异常图形，需警惕胎儿窘迫。

二、影响胎儿心率的关键因素与异常风险

1. 生理性影响因素

2. 病理性异常风险提示

• 胎心过缓（＜110次/分钟）：常见于脐带绕颈、胎盘早剥、母体低血压或胎儿心脏传导阻滞，需通过超声多普勒检查脐带血流及羊水指数。
• 基线变异异常：若心率波动幅度＜6次/分钟或呈直线状，提示胎儿神经系统受损，可能与缺氧或药物影响（如硫酸镁）相关。

三、临床评估与干预建议

1. 胎心监护的核心指标

电子胎心监护需重点关注：

• 基线变异：正常为6-25次/分钟，反映胎儿中枢神经调节功能。
• 加速反应：胎动后心率上升≥15次/分钟、持续≥15秒，提示胎儿无缺氧。
• 减速类型：变异减速多因脐带受压，晚期减速提示胎盘功能不足，需紧急处理。

2. 孕妇日常监测与就医指征

• 居家监测：每日固定时间数胎动（早中晚各1小时，每小时≥3次），结合家用胎心仪测量，但避免频繁监测导致焦虑。
• 立即就医情形：
  • 胎心率持续＜110次/分钟或＞160次/分钟（休息后无改善）；
  • 胎动较往日减少50%以上；
  • 胎心监护出现正弦波图形或反复晚期减速。

3. 干预措施与注意事项

• 紧急处理：怀疑缺氧时立即左侧卧位、吸氧（2-3L/分钟），同时监测母体血压、血糖及体温。
• 预防措施：避免仰卧位综合征，控制咖啡因摄入（每日＜200mg），定期产检（孕32周后每周1次胎心监护）。

胎儿心率是动态变化的生理指标，孕29周3天112次/分钟需结合完整胎心监护报告及临床背景综合判断。单次略低无需过度紧张，但需密切关注基线变异与胎动情况，遵循专业医师指导进行进一步检查，以确保胎儿宫内安全。