108次/分钟在孕37周1天属于正常范围。
孕37周1天时，孕妇静息心率达到108次/分钟通常属于生理性升高，符合妊娠晚期心血管系统的正常适应性变化。随着妊娠进展，血容量增加约30%–50%，心输出量提升，导致静息心率较孕前升高10–25%，多数孕妇在第三孕期心率范围可达70–115次/分钟，部分个体甚至接近120次/分钟仍属正常。若无心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等伴随症状，且血压、胎动、产检指标均正常，则无需过度担忧。
一、妊娠晚期心率升高的生理机制
血流动力学改变
妊娠晚期，母体为满足胎儿供氧与营养需求，血容量显著增加，心脏每搏输出量和心输出量同步上升。为维持循环效率，自主神经系统调节使交感神经张力增强，副交感神经抑制，从而引发静息心率代偿性加快。研究显示，从孕早期至孕晚期，平均心率可由约70次/分钟逐渐升至87–90次/分钟，部分孕妇峰值可达109.5次/分钟。激素水平影响
孕激素、雌激素及人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，可直接或间接作用于心血管中枢，降低血管阻力并增强心肌收缩力，进一步促进心率上升。甲状腺功能轻度亢进样状态在妊娠期常见，也可能导致心率偏快，但通常在正常生理范围内。体位与活动因素
孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，尤其在仰卧位时可引发仰卧位低血压综合征，机体通过反射性加快心率以维持脑供血。日常活动、情绪波动、脱水或咖啡因摄入亦可短暂提升心率，需结合具体情境评估。
下表对比了不同妊娠阶段与非孕期的典型心率范围，有助于理解108次/分钟在孕晚期的定位：
阶段 | 平均静息心率（次/分钟） | 心率变化幅度 | 主要影响因素 |
|---|---|---|---|
非孕期 | 60–100 | 基准值 | 年龄、体能、基础健康 |
孕早期（1–12周） | 70–90 | ↑10–15% | 血容量开始增加，激素变化 |
孕中期（13–27周） | 80–95 | ↑15–20% | 心输出量达高峰，子宫未显著压迫 |
孕晚期（28–40周） | 70–115 | ↑20–25% | 血容量最大，子宫压迫，代谢需求高 |
产后（1–2周） | 60–85 | 逐步回落 | 血容量回缩，激素水平下降 |
二、108次/分钟是否需警惕异常？
- 正常与异常的界限
尽管108次/分钟在多数情况下属正常，但若持续高于115–120次/分钟，或伴随心律不齐、胸痛、晕厥、明显气促，则需排除妊娠期高血压疾病、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎或心律失常等病理状态。临床通常将静息心率>120次/分钟视为需进一步评估的阈值。
- 个体基线差异
部分孕妇孕前心率偏低（如55–65次/分钟），妊娠期即使升至108次/分钟，增幅仍在25%以内，属合理范围；而孕前心率偏高者（如85–90次/分钟），若升至108次/分钟，增幅较小，同样无需担忧。关键在于与自身基线对比，而非绝对数值。
- 监测与就医建议
建议每日在安静状态下测量晨起静息心率，记录趋势。若连续多日>110次/分钟且无明显诱因（如发热、焦虑），或出现胎动异常，应及时产检，必要时行心电图、血常规、甲状腺功能检查。
三、管理与缓解策略
- 生活方式调整
保持充足水分摄入，避免长时间站立或仰卧，采用左侧卧位改善静脉回流；适度进行如散步、孕妇瑜伽等低强度运动，有助于稳定自主神经功能，避免心率剧烈波动。
情绪与压力管理
焦虑和紧张可显著升高心率。通过深呼吸、冥想或与医护人员沟通，可有效缓解心理负担，维持心率平稳。定期产检的重要性
孕37周已进入足月妊娠阶段，每周产检应包含血压、尿蛋白、宫高、胎心监护等项目。胎心率正常范围为110–160次/分钟，与母体心率无直接关联，但母体心血管状态会影响胎儿供氧，故需综合评估。
孕晚期心率轻度升高是机体为支持胎儿发育而进行的自然调整，108次/分钟在绝大多数情况下属于安全且常见的生理现象。只要无其他异常症状，且产检结果良好，孕妇可安心待产，无需过度干预。保持规律作息、合理饮食与情绪稳定，是维持心血管健康的关键。
