60-100次/分钟

对于39岁孕22周5天的孕妇来说，心率60多通常属于正常范围，但需结合个体差异和伴随症状综合判断。孕期心率会因生理变化而波动，60次/分钟虽接近下限，但若无头晕、乏力等不适，一般无需过度担忧。

一、孕期心率的生理变化

1. 激素影响
   孕激素和雌激素水平升高会导致血管扩张和血容量增加，心脏需更高效泵血，可能使静息心率上升10-20次/分钟。

2. 血容量变化
   孕中期（如22周）血容量达峰值，比非孕期增加30%-50%，心脏负荷加重，但心率可能因适应机制而保持稳定。

3. 代谢需求
   胎儿发育和母体代谢需求增加，心率可能轻微上升，但60多若为静息状态且无症状，仍属正常。

二、心率60多的潜在原因

1. 个体差异
   部分孕妇因基础心率偏低或心血管功能较强，孕期心率仍可维持在60次/分钟左右。

2. 药物或疾病
   β受体阻滞剂等药物或甲状腺功能减退可能导致心率减慢，需排查用药史和既往病史。

3. 体位性低血压
   仰卧位时子宫压迫下腔静脉，可能引发心率下降，建议左侧卧位改善。

三、何时需就医

1. 持续性低心率
   若心率持续低于55次/分钟或伴有胸闷、晕厥，需警惕心脏传导阻滞等病理情况。

2. 合并高危因素
   高龄孕妇（如39岁）若存在高血压或糖尿病，心率异常可能提示心血管风险，应及时评估。

3. 胎动异常
   胎动减少或消失可能与母体心率异常相关，需立即超声检查。

39岁孕22周5天的心率60多若无症状且监测稳定，多为生理性适应，但高龄孕妇需更关注心血管健康，定期产检并记录心率变化，确保母婴安全。