正常
心率140多在28岁孕妇孕13周4天属于常见现象，通常为生理性改变所致。孕期由于血容量增加、心脏输出量上升以及激素水平变化，孕妇的基础心率普遍较非孕期升高10-20次/分钟，部分孕妇甚至可达每分钟100次以上。心率140多次/分钟虽偏高，但在无其他不适症状（如持续胸闷、心悸、头晕、气促）的情况下，多属正常生理反应，无需过度担忧。
一、 孕期心率变化的生理机制
孕期女性身体经历一系列适应性调整以支持胎儿发育，心血管系统的变化尤为显著。
血容量与心输出量增加 怀孕后，母体血容量逐渐增加，至孕晚期可比孕前增加约40%-50%。为泵送更多血液，心脏需提高工作效率，表现为心输出量上升。这一过程自孕早期即开始，至孕中期达到高峰，是导致心率加快的主要原因之一。
激素水平波动 孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等妊娠相关激素水平显著升高。这些激素具有兴奋交感神经系统的作用，促使心跳加速。甲状腺功能在孕期也可能轻度增强，进一步影响心率。
代谢需求提升 胎儿生长及母体组织增生导致整体代谢率上升，氧气和营养物质需求增加，心脏通过加快跳动频率来满足更高的代谢负荷。
二、 心率评估：正常范围与异常警示
准确判断心率是否异常，需结合具体情境与个体差异进行综合分析。
| 指标 | 正常孕期心率范围 | 需警惕的心率情况 |
|---|---|---|
| 静息心率 | 60–100次/分钟（部分孕妇可达100+） | 持续高于120次/分钟，尤其伴有症状 |
| 活动后心率 | 可短暂升至130–150次/分钟 | 活动后恢复缓慢或心率异常飙升 |
| 伴随症状 | 无明显不适 | 出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥 |
正常波动范围 多数孕妇在孕中期（13–27周）会感觉心跳明显加快。心率140多次/分钟若出现在轻微活动后或情绪激动时，且能较快恢复正常，则多为生理现象。个体差异较大，部分体质敏感者即使静息状态下心率略超100次/分钟亦属正常。
病理性心动过速的识别 若心率持续处于高位（>120次/分钟），并伴随以下情况，应考虑病理性因素：
- 贫血：孕期铁需求增加，缺铁性贫血可导致心脏代偿性加快跳动。
- 甲状腺功能亢进：甲亢本身可引起心动过速，孕期需特别关注。
- 感染或发热：体温每升高1℃，心率约增加10次/分钟。
- 心脏疾病：原有心律失常或结构性心脏病可能在孕期加重。
自我监测与记录建议 建议孕妇学会自测脉搏，记录每日静息心率（晨起未起床时测量）。若发现心率持续异常升高或波动剧烈，应及时就医，必要时进行心电图、血常规、甲状腺功能等检查。
三、 应对策略与健康管理
面对心率加快，科学应对有助于缓解焦虑，保障母婴安全。
生活方式调整 保持规律作息，避免熬夜；适度进行低强度运动（如孕妇瑜伽、散步），增强心肺耐力；避免摄入咖啡因、浓茶等刺激性饮品。
心理状态管理 焦虑、紧张情绪可直接导致心率上升。可通过冥想、深呼吸练习等方式放松身心，减少不必要的恐慌。
定期产检与专业评估 按时进行产前检查，向医生如实反馈心率感受。医生将结合体征、实验室检查综合判断，排除潜在病理因素，并提供个性化指导。
孕期出现心率140多次/分钟的情况，在28岁孕妇孕13周4天阶段多为生理适应性表现，尤其是在无伴随症状的前提下。每位孕妇的体质不同，对心血管变化的耐受程度也存在差异，因此不可一概而论。关键在于动态观察、合理评估，既不过度干预正常的生理变化，也不忽视潜在的健康风险，通过科学管理确保妊娠期平稳过渡。
