90-100次/分钟属于正常范围

对于36岁孕27周4天的孕妇，心率90多通常属于生理性变化，无需过度担忧。孕期由于血容量增加、心脏负荷加重以及激素水平波动，静息心率较非孕期会升高10-20次/分钟，多数孕妇心率会维持在90-110次/分钟之间。但需结合个体情况综合判断，若伴随胸闷、气短或头晕等症状，建议及时就医评估。

一、孕期心率变化的生理机制

1. 血容量与心输出量增加
   孕期血容量可增加30%-50%，心输出量提高40%-50%，导致心率代偿性加快。

2. 激素水平影响
   孕激素和雌激素水平升高会刺激交感神经系统，进一步加快心率。

3. 子宫增大与膈肌上抬
   增大的子宫压迫膈肌，减少肺部通气量，可能间接导致心率上升。

二、36岁孕妇心率管理的注意事项

1. 年龄相关风险
   高龄孕妇（≥35岁）可能面临心血管代偿能力下降，需更密切监测心率。

2. 合并症筛查
   若心率持续＞110次/分钟或伴有心悸、水肿，需排查妊娠期高血压或甲状腺功能异常。

3. 生活方式调整

   • 避免剧烈运动，选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。
   • 控制咖啡因摄入，每日不超过200mg。
   • 保证充足睡眠，左侧卧位可减轻心脏负担。

三、何时需要医疗干预

1. 持续性心动过速
   静息心率＞110次/分钟持续数小时，或夜间心率仍较高。

2. 伴随警示症状
   如胸痛、呼吸困难、晕厥或下肢水肿明显。

3. 既往心脏病史
   有先天性心脏病或心律失常史的孕妇需更早干预。

对于36岁孕27周4天的孕妇，心率90多多数是生理性适应的表现，但需结合年龄、症状及基础健康状况综合评估。定期产检、关注身体信号，是保障母婴安全的关键。