属于正常范围

心率110多次/分钟在36岁、孕32周的孕妇中属于常见且通常为正常的生理现象。孕期由于血容量增加、心脏负荷加重、代谢率升高以及激素水平变化，孕妇的心率普遍会比非孕期有所增快，通常静息心率可增加10-20次/分钟。对于32周的孕妇，心率在60-110次/分钟之间多被视为正常，部分孕妇甚至可达110-120次/分钟而无病理意义。高龄孕妇（≥35岁）因心血管系统调节能力可能相对较弱，需更密切监测心率变化，若伴有心悸、胸闷、气短、头晕等症状，或心率持续高于120次/分钟，则需及时就医排查妊娠期高血压、贫血、甲状腺功能亢进或心律失常等潜在问题。

一、 孕期心率变化的生理机制

孕期女性身体经历显著的生理适应性改变，以满足胎儿生长发育的需求，其中心血管系统的调整尤为关键。

1. 血容量与心输出量增加
   自孕早期起，孕妇的血容量开始增加，至孕32-34周达到高峰，较孕前增加约40%-50%。为泵送更多血液，心脏必须提高工作效率，表现为心输出量增加，这是导致心率增快的直接原因。

2. 激素水平波动
   孕酮和雌激素水平显著升高，这些激素具有兴奋交感神经系统的作用，促使心跳加快。肾上腺素等应激激素的敏感性也增强，进一步影响心率。

3. 代谢需求提升
   胎儿及母体组织的代谢活动增强，耗氧量增加约20%-30%，身体通过提高心率来加速血液循环，以满足氧气和营养物质的输送需求。

二、 高龄孕妇心率特点与风险因素

36岁属于高龄孕妇，其妊娠期心血管管理需更加谨慎。

1. 心血管系统老化趋势
   随着年龄增长，血管弹性下降，心脏舒张功能可能减弱，对孕期血流动力学变化的代偿能力不如年轻孕妇，因此更易出现心率异常或心血管症状。

2. 基础疾病风险增加
   高龄孕妇合并高血压、糖尿病、甲状腺疾病或心脏病的概率较高，这些疾病可直接影响心率。例如，妊娠期高血压可导致心脏后负荷增加，引发心率代偿性加快。

3. 生理性心率上限需个体化评估
   虽然110次/分钟在多数情况下属正常，但对高龄孕妇而言，应结合基础心率、症状及合并症综合判断。若孕前心率偏慢（如60次/分钟），孕期升至110次/分钟属显著变化，需关注。

以下表格对比了不同孕期阶段及人群的心率特点：

三、 心率110+次/分钟的临床评估与应对

尽管多数情况下心率110多次/分钟属生理现象，但仍需科学评估以排除病理性因素。

1. 症状伴随情况评估
   若心率增快同时伴有明显心悸、胸痛、呼吸困难、头晕或晕厥，提示可能存在心律失常、贫血或心力衰竭，需立即就医。

2. 常规产检指标筛查
   产检时应常规检查血红蛋白（排除贫血）、血压（排除妊娠期高血压）、甲状腺功能（排除甲亢）及心电图（评估心律是否规整）。超声心动图可用于评估心脏结构与功能。

3. 日常监测与生活方式管理
   建议高龄孕妇在家中定期测量静息心率，选择安静状态下测量，避免刚活动或情绪激动后立即测量。保持适度运动（如孕妇瑜伽、散步）、均衡饮食、充足睡眠，避免咖啡因过量摄入，有助于维持心血管稳定。

对于36岁、孕32周的孕妇而言，心率110多次/分钟大多为孕期正常的生理适应表现，无需过度担忧；鉴于高龄妊娠的特殊性，应保持警惕，结合自身症状与产检结果进行综合判断，如有异常应及时咨询专业医生，确保母婴安全。