120次/分钟的心率在怀孕两个半月时可能属于正常范围，但需结合个体情况评估。

26岁女性在怀孕两个半月时出现心率120次/分钟，这一数值可能因生理性变化而暂时升高，但也需警惕潜在病理因素。孕期心率通常会比非孕期增加10-20次/分钟，主要与血容量增加、激素水平变化及心脏负荷加重有关。若心率持续超过140次/分钟或伴随心悸、气短、头晕等症状，需及时就医排查甲状腺功能异常、贫血或心脏疾病等问题。

一、孕期心率变化的生理性原因

1. 血容量与激素影响

   • 血容量在孕期增加30%-50%，心脏需更频繁搏动以满足胎儿供氧需求。
   • 孕激素（如孕酮）会直接作用于心血管系统，导致心率加快。

2. 代谢需求增加

   胎儿发育和母体代谢提升，使基础代谢率上升，进一步推高心率。

3. 自主神经调节

   交感神经兴奋性增强可能引起一过性心率升高，尤其在情绪波动或活动后。

二、需警惕的病理性因素

1. 甲状腺功能亢进

   甲亢会导致静息心率持续超过100次/分钟，常伴手抖、多汗、体重下降。

2. 妊娠期贫血

   缺铁性贫血或叶酸缺乏会降低携氧能力，迫使心脏代偿性加速。

3. 心脏疾病

   先天性心脏病或围产期心肌病可能在孕期首次显现，表现为持续性心率异常。

三、何时需要就医

1. 心率持续超过140次/分钟或伴随胸痛、呼吸困难。
2. 夜间平卧时心率仍不下降，提示可能存在心功能不全。
3. 家族有心脏病史或既往妊娠并发症者需更密切监测。

26岁孕妇在孕早期出现心率120次/分钟，多数情况下是生理性适应的表现，但若伴随异常症状或持续不缓解，应尽快通过心电图、甲状腺功能及血常规等检查明确原因，确保母婴安全。