正常
胎心率116次/分钟在怀孕9个多月时属于正常范围的下限，但仍处于正常区间内。医学上定义的正常胎心率范围为110-160次/分钟，因此116次/分钟虽偏低，但未低于临界值。在孕晚期这一关键阶段，胎心率接近下限需引起重视，应结合胎动情况、胎心监护结果以及是否存在胎儿缺氧的高危因素进行综合评估，必要时及时就医复查。
（一）胎心率的基本概念与临床意义
胎心率是评估胎儿宫内健康状况最直接、最重要的指标之一，通过监测胎儿心脏跳动频率，可以反映其神经系统发育状态及对宫内环境的适应能力。随着妊娠进展，胎心率的波动模式逐渐规律化，尤其在孕晚期，其稳定性对判断胎儿安危至关重要。
- 胎心率的正常范围
根据国际妇产科标准，正常胎心率基线范围为每分钟110至160次。该范围适用于包括孕晚期在内的所有妊娠阶段。若胎心率持续低于110次/分钟，称为胎儿心动过缓；若持续高于160次/分钟，则称为胎儿心动过速，二者均提示可能存在胎儿窘迫或其他病理情况。
- 胎心率的影响因素
多种生理和病理因素可影响胎心率读数，包括：
- 胎儿睡眠周期：胎儿在睡眠状态下胎心率可短暂下降，通常持续20-40分钟，活动后恢复。
- 孕妇体位：仰卧位可能因子宫压迫下腔静脉导致回心血量减少，间接引起胎心率减慢。
- 药物作用：如孕妇使用β受体阻滞剂或麻醉药物可能抑制胎儿心率。
- 感染、脐带受压、胎盘功能不全等病理因素也可能导致胎心率异常。
- 胎心率的监测方式
常用监测手段包括家用胎心仪、门诊多普勒听诊及电子胎心监护（NST）。其中，电子胎心监护能连续记录胎心率变化，并同步观察宫缩与胎动关系，是孕晚期评估胎儿状况的金标准。
（二）孕晚期胎心率116次/分钟的临床分析
进入孕晚期（妊娠28周以后），胎儿器官基本成熟，但宫内环境变化风险增加，胎心率监测尤为重要。胎心率116次/分钟虽在正常范围内，但因其接近下限，需谨慎对待。
| 对比项 | 胎心率116次/分钟 | 胎心率120-150次/分钟 | 胎心率<110次/分钟 |
|---|---|---|---|
| 是否正常 | 正常（下限） | 正常（理想区间） | 异常（胎儿心动过缓） |
| 风险等级 | 低风险（需观察） | 极低风险 | 高风险 |
| 建议处理 | 结合胎动评估，必要时复查 | 常规监测即可 | 立即就医，行胎心监护 |
| 可能诱因 | 胎儿睡眠、体位影响 | 胎儿活跃状态 | 脐带受压、胎盘功能不全、缺氧 |
从上表可见，胎心率116次/分钟虽属正常，但其风险等级高于理想区间，提示需进一步观察。尤其当伴随胎动减少、孕妇头晕乏力等症状时，应警惕潜在问题。
（三）应对策略与家庭监测建议
面对孕晚期胎心率偏低的情况，孕妇及其家属应掌握科学的应对方法，避免过度焦虑，同时不忽视潜在风险。
- 自我监测胎动
每日固定时间进行胎动计数，建议选择餐后安静时段，连续2小时内胎动≥6次为正常。若感觉胎动明显减少或消失，应立即就医。
- 正确使用家用胎心仪
家用设备有助于日常监测，但存在测量误差。建议在不同时间段多次测量，避免仅凭单次数据下结论。测量时保持平卧或侧卧，避免饭后立即检测。
- 及时就医指征
当出现以下情况时，应尽快前往医院：
- 胎心率持续低于110次/分钟；
- 胎动显著减少或停止；
- 伴有腹痛、阴道流血或流水；
- 孕妇自觉不适，如胸闷、头晕等。
在孕晚期，胎儿健康依赖于持续的监测与科学的判断。胎心率116次/分钟虽在正常范围内，但因其接近临界值，提示需要更细致的关注。结合胎动情况、定期产检及专业胎心监护，才能全面保障母婴安全。孕妇应保持良好心态，遵循医嘱，确保顺利迎接新生命。
