胎心182次/分需立即就医评估，但多数情况下可保住。
孕26周胎心182次/分属于心动过速，需结合胎动、宫缩、母体状况等综合判断。若为短暂性升高（如母体发热、情绪激动），通常无大碍；若持续偏高，可能提示胎儿缺氧、感染或心脏异常，需及时干预。
一、胎心182次/分的可能原因
生理性因素
- 母体发热：体温每升高1℃，胎心增加10-15次/分。
- 情绪激动或运动：母体肾上腺素分泌导致胎心短暂升高。
- 药物影响：如支气管扩张剂或某些抗生素。
病理性因素
- 胎儿缺氧：脐带绕颈、胎盘功能减退等。
- 胎儿感染：如弓形虫、风病毒感染。
- 心脏结构异常：如心律失常或心肌病变。
其他诱因
- 羊水过少：限制胎儿活动，影响循环。
- 母体甲状腺功能亢进：间接导致胎心加快。
二、胎心异常的应对措施
紧急处理
- 左侧卧位：改善胎盘供血。
- 吸氧：提高母体血氧饱和度。
- 监测胎动：每小时胎动≥3次为正常。
医学检查
检查项目 目的 正常范围 胎心监护（NST） 评估胎儿反应性 20分钟内≥2次胎动伴胎心加速 B超 排查结构异常 脐动脉S/D值＜3.0 血常规 检测感染指标 白细胞计数＜10×10⁹/L 治疗方案
- 药物治疗：如地塞米松促胎肺成熟（孕34周前）。
- 终止妊娠：若胎心持续＞180次/分且伴减速，需急诊剖宫产。
三、预后与保胎成功率
- 轻度心动过速（160-180次/分）：90%以上可经保守治疗缓解。
- 重度心动过速（＞180次/分）：若及时干预，70%-80%可保住胎儿。
- 合并严重并发症：如胎儿心脏畸形，成功率降至50%以下。
胎心182次/分虽需警惕，但多数情况可通过医疗干预改善。关键在于早发现、早处理，避免延误导致不可逆损伤。孕妇应保持冷静，配合医生完成全面评估，同时注意休息与营养，为胎儿提供最佳宫内环境。
