胎心率91次/分钟在怀孕后期可能存在风险。胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，正常范围通常在110-160次/分钟之间。当胎心率低于110次/分钟时，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。

一、胎心率的正常范围与意义

1. 正常范围：胎心率的正常范围是110-160次/分钟。这个范围可以反映胎儿的正常心跳和氧气供应情况。
2. 异常情况：当胎心率低于110次/分钟或高于160次/分钟时，可能提示胎儿存在异常情况，需要进一步评估和处理。

二、胎心率91次/分钟的可能原因与风险

1. 可能原因：

   • 胎儿缺氧：胎心率过缓可能是由于胎儿缺氧引起的，这可能是由于胎盘功能不良、脐带绕颈或其他原因导致的。
   • 胎儿睡眠：胎儿在睡眠状态下，胎心率可能会暂时降低，但通常不会低于110次/分钟。
   • 其他健康问题：胎心率过缓还可能与其他健康问题有关，如胎儿心脏异常等。

2. 风险评估：

   • 短期风险：胎心率91次/分钟可能提示胎儿存在短期缺氧风险，需要及时评估和处理。
   • 长期风险：如果胎心率过缓持续存在或反复出现，可能对胎儿的长期健康产生影响，如智力发育迟缓等。

三、应对措施与建议

1. 立即就医：如果发现胎心率低于110次/分钟，应立即就医进行进一步评估和处理。医生可能会进行胎心监护、超声检查等来确定原因并采取相应的措施。
2. 定期产检：孕妇应定期进行产检，包括胎心监护等，以监测胎儿的健康状况。如果有高危因素，如妊娠期高血压、糖尿病等，应增加产检频率。
3. 保持良好的生活习惯：孕妇应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，以促进胎儿的健康发育。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，当发现胎心率异常时，应及时就医进行评估和处理。通过定期产检和保持良好的生活习惯，可以降低胎儿健康风险，确保母婴安全。