胎心率82次/分钟在孕33周3天属于异常情况，需立即就医评估胎儿状况。

在孕33周3天时，胎儿的正常胎心率范围通常在110-160次/分钟之间。胎心率82次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。这种情况下，能否保住胎儿取决于多种因素，包括导致胎心率异常的原因、胎儿的整体健康状况以及及时的医疗干预措施。

一、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿缺氧：胎盘功能不全、脐带绕颈或打结等情况可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心率下降。
2. 胎儿心脏问题：胎儿可能存在先天性心脏疾病，导致胎心率异常。
3. 药物影响：某些药物可能对胎儿的心脏功能产生影响，导致胎心率下降。
4. 其他因素：如母体疾病、感染等也可能影响胎儿的心脏功能。

二、评估胎儿状况的方法

1. 胎儿监护：通过持续监测胎心率和胎动情况，评估胎儿的健康状况。
2. 超声检查：通过超声波检查胎儿的心脏结构和功能，以及胎盘和脐带的情况。
3. 血液检查：评估母体的健康状况，如感染指标、血糖水平等。

三、医疗干预措施

1. 吸氧治疗：如果胎儿缺氧，可能需要给母体吸氧以改善胎儿的氧气供应。
2. 药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具药物来改善胎儿的心脏功能或治疗其他相关疾病。
3. 手术干预：在某些情况下，可能需要进行紧急剖宫产手术来挽救胎儿的生命。

在面对胎心率异常的情况时，及时就医并遵循医生的建议至关重要。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度地保护胎儿的健康和安全。通过全面的评估和适当的干预措施，有可能成功保住胎儿并确保其顺利出生。