胎心172次/分钟在孕18周4天属于正常范围，胎儿通常可以保住。

胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，正常范围在110-160次/分钟之间。胎心率会受到多种因素的影响，如胎儿活动、孕妇情绪和体位等。在孕18周4天时，胎心率为172次/分钟，虽然略高于正常范围，但并不意味着胎儿一定有问题。以下是一些可能的原因和建议：

一、胎心率升高的可能原因

1. 胎儿活动：胎儿在活动时，胎心率通常会升高。如果胎心率在短时间内升高并很快恢复正常，可能是由于胎儿在活动。
2. 孕妇情绪：孕妇的情绪波动也会影响胎心率。如果孕妇感到紧张、焦虑或兴奋，胎心率可能会升高。
3. 体位变化：孕妇的体位变化也可能导致胎心率升高。例如，当孕妇从平躺变为站立时，胎心率可能会升高。

二、胎心率监测的重要性

1. 评估胎儿健康状况：胎心率监测是评估胎儿健康状况的重要指标之一。通过监测胎心率，医生可以了解胎儿的心脏功能和血液循环情况。
2. 早期发现异常情况：如果胎心率持续升高或降低，可能是胎儿出现异常情况的信号。及时发现并处理这些异常情况，可以提高胎儿的生存率。
3. 指导临床决策：胎心率监测结果可以为医生提供重要的参考依据，帮助他们做出正确的临床决策。例如，如果胎心率持续升高，医生可能会建议进行进一步的检查或采取相应的治疗措施。

三、如何应对胎心率升高

1. 保持冷静：如果孕妇发现胎心率升高，首先要保持冷静，不要过于紧张或焦虑。因为情绪波动可能会进一步影响胎心率。
2. 改变体位：尝试改变体位，如从平躺变为侧卧，看看是否能改善胎心率。
3. 休息放松：找一个安静舒适的地方休息放松，避免剧烈运动或过度劳累。
4. 及时就医：如果胎心率持续升高或伴有其他不适症状，如腹痛、阴道出血等，应及时就医，以便医生进行进一步的检查和处理。

四、胎心率正常范围及影响因素

胎心率会随着孕周的增加而逐渐降低，但仍然会受到多种因素的影响。孕妇在进行胎心率监测时，应保持放松状态，避免情绪波动和剧烈运动。

胎心率为172次/分钟在孕18周4天时属于正常范围，胎儿通常可以保住。如果胎心率持续升高或伴有其他不适症状，应及时就医，以便医生进行进一步的检查和处理。孕妇在日常生活中应保持良好的心态和生活习惯，定期进行产检，以确保胎儿的健康发育。