胎心率99次/分钟在孕24周5天的情况下，胎儿可能面临风险，但并非绝对无法保住。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，胎心率在孕24周左右应保持在120-160次/分钟之间。胎心率99次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。

一、胎心率异常的原因

1. 胎儿缺氧：胎盘功能不良、脐带绕颈等情况可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心率下降。
2. 胎儿心脏问题：胎儿先天性心脏病等心脏问题也可能导致胎心率异常。
3. 其他因素：孕妇发热、药物影响等其他因素也可能对胎心率产生影响。

二、应对措施

1. 立即就医：发现胎心率异常后，应立即就医，由专业医生进行评估和处理。
2. 监测胎心：医生可能会建议进行持续胎心监测，以了解胎儿的健康状况。
3. 吸氧治疗：如果胎儿缺氧，医生可能会建议孕妇进行吸氧治疗，以改善胎儿的氧气供应。
4. 其他治疗：根据具体情况，医生可能会采取其他治疗措施，如药物治疗或手术治疗。

三、预后与风险

1. 预后因素：胎儿的预后取决于多种因素，包括胎心率异常的原因、持续时间以及是否得到及时有效的治疗。
2. 风险评估：医生会根据具体情况对胎儿的风险进行评估，并告知孕妇可能的预后和治疗选择。

在面对胎心率异常的情况时，孕妇应保持冷静，积极配合医生的治疗和建议。虽然胎心率99次/分钟可能提示胎儿面临风险，但通过及时有效的治疗和监测，仍有可能保住胎儿。孕妇也应加强自身健康管理，避免可能对胎儿产生不良影响的因素。