24小时内必须接种狂犬疫苗

当被德国牧羊犬咬伤并出血时，即使伤口轻微，也存在狂犬病病毒暴露风险。以下症状或情况需立即就医并接种免疫球蛋白及狂犬疫苗，同时警惕细菌感染等并发症。

一、必须紧急处理的情况

1. 伤口特征

   • 深度出血或穿透伤：病毒易通过血液直接侵入。
   • 伤口位于头面部、颈部：神经密集区，病毒潜伏期更短。

2. 犬只状态异常

   对比项	高风险犬只	低风险犬只
   行为表现	狂躁、流涎、攻击性强	已接种疫苗且行为正常
   健康状况	未接种疫苗或来源不明	有明确免疫记录

二、后续需监测的症状

1. 局部感染迹象

   • 红肿热痛持续48小时以上，或化脓。
   • 淋巴结肿大伴随发热。

2. 全身性反应

   头痛、肌肉痉挛或恐水怕风：提示狂犬病进展，致死率近100%。

三、疫苗接种与伤口处理流程

1. 清洗消毒

   立即用肥皂水冲洗15分钟，并用碘伏消毒。

2. 医疗干预分级

   暴露等级	处理措施
   Ⅱ级	仅接种疫苗（皮肤破损无出血）
   Ⅲ级	疫苗+免疫球蛋白（出血或黏膜暴露）

若德国牧羊犬咬伤后未及时处理，狂犬病潜伏期通常为1-3个月，但最短可达10天。出血性伤口务必在24小时内完成首针接种，并全程跟进剩余剂次。细菌感染需联合抗生素治疗，避免延误最佳干预时机。