需要用自来水清洗。
被德国牧羊犬咬伤后，如果伤口出现肿胀，首先应立即用自来水充分冲洗伤口，以清除残留的狗唾液和污物，减少感染风险。随后，需配合肥皂水彻底清洁，并使用碘伏等消毒剂进行消毒处理。应及时就医，接种狂犬疫苗，防止狂犬病的发生。
一、被德国牧羊犬咬伤后的紧急处理
1. 立即冲洗伤口
被狗咬伤后，第一时间用自来水或流动清水彻底冲洗伤口，至少冲洗5-10分钟。自来水能够有效去除狗唾液和污物，减少细菌和病毒的感染机会。冲洗时，应将伤口完全暴露，确保水流直接冲击伤口，以清除深层污染。
2. 配合肥皂清洁
在自来水冲洗后，使用肥皂水进一步清洁伤口。肥皂具有杀菌和去污作用，能够有效破坏狂犬病毒的结构，降低感染风险。清洁时，需反复冲洗伤口及周围皮肤，确保彻底清除残留污物和病毒。
3. 避免误区
- 不用直接使用酒精或碘伏：在未彻底冲洗前，直接使用酒精或碘伏可能刺激伤口，影响后续消毒效果。
- 不要包扎伤口：避免过早包扎，以免残留污物导致感染加重。
二、伤口清洗与消毒的步骤对比表
| 步骤 | 自来水冲洗 | 肥皂水清洁 | 碘伏消毒 |
|---|---|---|---|
| 目的 | 清除污物和病毒残留 | 杀菌和进一步去污 | 彻底消毒，防止细菌感染 |
| 适用时间 | 伤口伤后立即 | 冲洗后 | 清洁后 |
| 操作方法 | 流动清水冲洗，至少5-10分钟 | 肥皂水反复冲洗，10分钟以上 | 碘伏涂抹，确保伤口及周围全覆盖 |
| 注意事项 | 冲洗时需保持伤口开放 | 避免过量使用肥皂导致皮肤刺激 | 避免碘伏进入呼吸道或眼睛 |
三、后续处理与注意事项
1. 消毒与缝合
- 消毒处理：在彻底冲洗和清洁后，使用碘伏或其他医用消毒剂涂抹伤口及周围皮肤。
- 缝合选择：除非有明显动脉出血或伤口深度较大，一般不建议缝合。暴露伤口有助于引流和愈合。
2. 伤口观察与护理
- 肿胀处理：若伤口周围肿胀明显，可采用冰敷缓解症状，但需避免过度冰敷导致皮肤损伤。
- 发炎迹象：若伤口出现红肿、发热、疼痛加剧，需及时就医，可能需要口服抗生素治疗。
- 疫苗接种：根据医生建议，及时接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白，预防狂犬病发生。
3. 饮食与恢复
- 清淡饮食：避免辛辣、油腻食物，以免刺激伤口，影响恢复。
- 避免剧烈运动：注射疫苗期间，避免过度劳累，保持充足休息。
四、健康科普总结
被德国牧羊犬咬伤后，及时的伤口处理和规范的疫苗接种是预防狂犬病的关键。自来水冲洗是处理的第一步，配合肥皂水清洁和碘伏消毒，能够有效清除污物和病毒，降低感染风险。需密切关注伤口变化，及时就医，避免延误治疗。接种狂犬疫苗是防止狂犬病发生的最重要措施，切勿因侥幸心理而忽视疫苗接种的重要性。
