约15%-20%的过敏性疾病患者对霉菌存在不同程度的过敏反应。
当人体免疫系统对霉菌孢子或代谢产物产生异常反应时，会引发鼻塞、皮肤瘙痒、咳嗽甚至哮喘发作等典型症状，严重者可能出现过敏性肺炎。潮湿环境、季节交替时症状易加重。
一、呼吸系统症状
上呼吸道反应
- 鼻部症状：频繁打喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕，与花粉过敏相似但持续时间更长。
- 咽喉刺激：咽干、咽痛，部分患者感觉喉部有异物感。
下呼吸道反应
- 慢性咳嗽：夜间或清晨加剧，易误诊为感冒。
- 喘息与胸闷：霉菌过敏诱发哮喘的概率是尘螨的1.5倍（见下表）。
| 症状对比 | 霉菌过敏 | 尘螨过敏 |
|---|---|---|
| 高峰期 | 雨季、梅雨季节 | 全年，秋冬加重 |
| 咳嗽特点 | 深咳伴痰液 | 干咳为主 |
| 哮喘触发风险 | 高（孢子吸入直接刺激） | 中等（接触性过敏为主） |
二、皮肤与黏膜症状
速发性反应
- 荨麻疹：暴露后数分钟出现红色风团，24小时内消退。
- 接触性皮炎：潮湿部位（如腋下、脚趾）易发红、脱屑。
迟发性反应
湿疹样皮疹：长期接触霉菌的环境可能导致慢性皮肤瘙痒，尤其儿童患者。
三、全身性症状与其他表现
眼部症状
结膜充血、流泪，严重者出现过敏性结膜炎。
消化系统不适
误食霉变食物后可能引发腹痛、腹泻，需与食物中毒区分。
罕见并发症
过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）：表现为发热、咳血，常见于免疫力低下人群。
霉菌过敏的症状表现复杂多样，早期识别需结合环境暴露史与特异性IgE检测。保持环境干燥、使用空气净化设备可显著降低孢子浓度，缓解症状。若反复出现上述反应，建议尽早就诊以制定个性化脱敏治疗方案。
