1-3天/严重可危及生命/常见皮肤与呼吸系统/需立即停药并就医
磺胺类药物过敏症状多样，涵盖皮肤、呼吸、消化及全身反应，严重时可致过敏性休克甚至多器官损伤。

一、皮肤表现

1. 药疹

• 表现：红斑、疱疹、紫癜、光敏性皮炎、多形性红斑
• 特点：
  • 长效磺胺类易引发严重皮疹，停药后仍可能持续
  • 光敏性皮炎多见于暴露部位，伴灼热感
  • 多形性红斑可发展为剥脱性皮炎

2. 荨麻疹

• 表现：风团样皮损，伴剧烈瘙痒
• 特点：
  • 全身对称分布，可能反复发作
  • 部分患者伴血管性水肿

3. 紫癜

• 表现：皮肤淤点、瘀斑，按压不褪色
• 特点：
  • 多由免疫复合物沉积引发
  • 可能合并关节痛或腹痛

二、呼吸系统症状

1. 喉头水肿

• 表现：咽喉部肿胀、声音嘶哑、呼吸音粗
• 特点：
  • 进展迅速，可能导致窒息
  • 常与皮疹同时出现

2. 呼吸困难

• 表现：气促、胸闷、喘息
• 特点：
  • 严重时伴发绀或低血压
  • 需警惕哮喘样发作

三、消化系统反应

1. 恶心、呕吐

• 表现：上腹部不适、反复呕吐
• 特点：

  多为轻度，但部分患者症状明显

2. 腹泻

• 表现：水样便或黏液便，伴腹痛
• 特点：

  可能与肠道黏膜免疫反应相关

四、严重过敏反应

1. 过敏性休克

• 表现：血压骤降、意识模糊、脉搏细弱
• 特点：

  需紧急肾上腺素治疗

2. 史-约综合征（Stevens-Johnson Syndrome）

• 表现：皮肤大面积剥脱、黏膜溃疡、高热
• 特点：

  死亡率高达10%-30%

五、血液系统异常

1. 溶血性贫血

• 表现：乏力、苍白、黄疸、血红蛋白尿
• 特点：

  G6PD缺乏者更易发生

2. 粒细胞减少

• 表现：发热、反复感染、乏力
• 特点：

  长期用药者需监测血常规

六、器官功能损伤

1. 肝脏疾病

• 表现：黄疸、肝酶升高、乏力
• 特点：

  可能发展为急性重型肝炎

2. 肾脏病变

• 表现：结晶尿、血尿、少尿、急性肾衰竭
• 特点：

  磺胺结晶易沉积于肾小管

磺胺类药物过敏症状复杂多变，从轻度皮疹到致命性休克均可能发生。及时识别症状并立即停药，结合抗过敏治疗是降低风险的关键。患者需主动告知医生过敏史，避免交叉过敏药物使用。