24小时内，最迟不超过72小时

被德国牧羊犬或其他动物挠伤后，狂犬疫苗的接种时效直接关系到感染风险的控制。伤口处理和疫苗接种需同步进行，以最大限度降低狂犬病潜在威胁。

一、接种时间与风险关联

1. 黄金窗口期

   • 24小时内接种效果最佳，可有效阻断病毒在神经系统的扩散。
   • 72小时后接种仍有一定作用，但抗体产生延迟，感染概率随延迟时间递增。

2. 特殊情况处理

   因素	早接种（<24h）	延迟接种（>72h）
   伤口深度	浅表伤风险低	深伤口需联合免疫球蛋白
   动物来源	家养犬可观察10天	流浪犬立即接种
   免疫状态	健康成人反应快	儿童/老人需加强剂量

二、伤口处理优先级

1. 紧急清洁措施

   • 立即用肥皂水冲洗15分钟，配合碘伏消毒。
   • 避免包扎，保持开放状态以减少病毒滞留。

2. 医疗干预必要性

   • 若出血或黏膜暴露，需注射狂犬病免疫球蛋白。
   • 头颈部伤口需优先处理，因靠近中枢神经，病毒扩散更快。

三、疫苗接种方案

1. 标准5针法

   • 第0、3、7、14、28天各1针，全程覆盖病毒潜伏期。
   • 抗体检测建议在末针后15天进行，确保免疫有效。

2. 简化4针法（适用于部分机构）

   方案	接种时间	适用人群
   5针法	0-3-7-14-28天	所有暴露者
   4针法	0-7-21天（2-1-1）	低风险暴露者

德国牧羊犬的抓伤虽可能因训练有素降低风险，但狂犬病的致死率要求绝对谨慎。无论动物是否接种过疫苗，伤者均需严格遵循24小时原则，并配合专业医疗评估。及时行动是阻断病毒的唯一途径。