乳胶过敏症状多样，涵盖皮肤、呼吸及全身多系统反应
乳胶过敏可引发从轻微皮肤刺激到致命性过敏性休克的广泛症状，常见于接触乳胶手套、避孕套、医疗导管等制品后。其临床表现因过敏类型和个体差异而异，需结合症状特征及时识别。
一、皮肤症状表现
- 1.原发性刺激性接触性皮炎表现：接触部位皮肤干燥、开裂、红斑，伴瘙痒或灼痛感。特点：症状在接触后数小时内出现，停止接触可缓解，反复刺激易转为慢性皮炎。高危人群：医护人员、家庭主妇等频繁接触乳胶者13。
- 2.变态反应性接触性皮炎表现：湿疹样皮疹、红斑、水疱、渗液，瘙痒剧烈，可扩散至接触部位以外。特点：潜伏期48~72小时，长期反复接触导致皮肤增生、苔藓样变及色素沉着12。
- 3.速发型过敏反应皮肤表现表现：接触后1~30分钟出现荨麻疹样皮疹、风团，严重时伴血管性水肿。特点：常伴随其他系统症状，如鼻塞、喘息等134。
表格：不同皮肤症状对比
| 类型 | 出现时间 | 典型表现 | 持续时间 |
|---|---|---|---|
| 原发性刺激性皮炎 | 急性 | 皮肤干燥、红斑、灼痛 | 数小时 |
| 过敏性接触性皮炎 | 迟发 | 湿疹样皮疹、水疱、渗液 | 2~4天 |
| 速发型皮肤反应 | 快速 | 荨麻疹、风团、血管性水肿 | 数分钟~数小时 |
二、呼吸系统症状
- 表现：鼻痒、流涕、打喷嚏，类似于过敏性鼻炎。
- 诱因：乳胶颗粒经呼吸道吸入引发 。
- 表现：咳嗽、喘息、哮喘发作，严重时呼吸困难、喉头水肿。
- 风险：喉头水肿可导致窒息，需紧急处理 。
1.鼻部症状
2.下呼吸道症状
表格：呼吸系统症状严重程度对比
| 症状类型 | 表现 | 风险等级 |
|---|---|---|
| 鼻部症状 | 鼻痒、流涕 | 轻度 |
| 哮喘/喘息 | 咳嗽、气促 | 中度 |
| 呼吸困难 | 喉头水肿、缺氧 | 重度，危及生命 |
三、全身性过敏反应
- 表现：皮肤症状+轻微腹痛、恶心或轻度血压波动。
- 特点：通常可自行缓解，但需警惕进展为重症 。
- 表现：呼吸困难、血压骤降、意识模糊，甚至过敏性休克。
- 风险：未及时救治可导致死亡，常见于高敏个体 。
1.轻症
2.重症
表格：全身性反应分级
| 严重程度 | 症状表现 | 急救需求 |
|---|---|---|
| 轻症 | 皮肤症状+轻微胃肠道反应 | 观察、对症处理 |
| 重症 | 呼吸循环衰竭、意识丧失 | 立即肾上腺素治疗 |
四、特殊关联症状
乳胶-水果综合征
- 机制：乳胶蛋白与某些水果（如香蕉、猕猴桃、栗子）存在交叉反应性蛋白。
- 表现：食用相关食物后出现口腔瘙痒、荨麻疹或消化道症状 。
表格：交叉反应食物及症状
| 食物 | 交叉反应蛋白 | 常见症状 |
|---|---|---|
| 香蕉 | Hev b6.02 | 口腔过敏综合征 |
| 猕猴桃 | Hev b2 | 荨麻疹、呼吸困难 |
| 栗子 | Hev b8 | 消化道痉挛 |
乳胶过敏症状复杂多样，从局部皮肤刺激到全身性休克均可能发生。识别关键在于明确接触史并结合症状特征，及时脱离过敏原并就医是降低风险的核心措施。高危人群（如医护人员）建议使用非乳胶替代品，并警惕食物交叉反应。
