不可以
10 岁青少年对磺胺类药物过敏时，需严格避免使用含磺胺结构的抗生素（如复方新诺明、柳氮磺吡啶），并选择替代药物。以下为具体方案及注意事项：
替代药物选择原则
1. 避免交叉反应风险
- 青霉素类 ：如阿莫西林（需皮试确认无过敏史）
- 头孢菌素类 ：三代头孢（如头孢克肟）通常安全，但需注意个别过敏可能
- 大环内酯类 ：阿奇霉素、克拉霉素（肝功能正常者适用）
2. 非抗生素类治疗
- 退热镇痛 ：对乙酰氨基酚（非布洛芬，因其含丙磺舒代谢成分）
- 抗组胺药 ：氯雷他定（不含磺胺基团）
3. 局部用药替代
- 皮肤感染 ：莫匹罗星软膏（外用，避免全身吸收）
- 眼部炎症 ：红霉素眼膏（局部抗生素）
关键对比表：常见药物安全性评估
| 药物类别 | 典型药物 | 是否含磺胺结构 | 过敏风险等级 | 适用场景 |
|---|---|---|---|---|
| 磺胺类 | 复方新诺明 | ✔️ | 高 | 尿路感染（禁用） |
| 青霉素类 | 阿莫西林 | ❌ | 中（需皮试） | 呼吸道/皮肤感染 |
| 头孢菌素类 | 头孢克肟 | ❌ | 低 | 轻中度细菌感染 |
| 大环内酯类 | 阿奇霉素 | ❌ | 低 | 支原体/衣原体感染 |
| 解热镇痛类 | 对乙酰氨基酚 | ❌ | 安全 | 发热/轻度疼痛 |
| 非甾体抗炎药 | 布洛芬 | ❌ | 安全 | 炎症相关疼痛（慎用） |
特殊注意事项
1. 药物相互作用排查
- 避免与含磺胺的中成药（如某些清热解毒类制剂）联用
- 长期服用利尿剂（如氢氯噻嗪）需监测肾功能
2. 过敏反应监测
- 出现皮疹、呼吸困难立即停药并就医
- 初次用药建议在医疗机构观察 30 分钟
3. 替代方案局限性
- 头孢类过敏者需更换为四代头孢或碳青霉烯类（需医生指导）
- 耐药菌感染需联合用药时优先选择氟喹诺酮类（18 岁以下慎用）