约5%-10%的蜂蜇伤过敏患儿可能出现全身性过敏反应，需立即用药干预。

对于10-12岁青少年，若被蜜蜂蜇伤后出现过敏反应，可选用抗组胺药（如氯雷他定****西替利嗪）缓解瘙痒和红肿，严重时需使用肾上腺素自动注射笔。以下是具体处理建议：

一轻度过敏的药物治疗

1. 抗组胺药

   • 氯雷他定：10-12岁且体重＞30 kg者，每日10 mg；≤30 kg者每日5 mg 。
   • 西替利嗪：6岁以上每日10 mg，可分2次服用。
   • 扑尔敏（第一代抗组胺药）：因嗜睡副作用，仅建议夜间使用，每次4 mg。

   药物对比	氯雷他定	西替利嗪	扑尔敏
   起效时间	1-3小时	1小时	15-60分钟
   每日次数	1次	1-2次	3次
   常见副作用	头痛口干	嗜睡较轻	嗜睡明显

2. 局部处理

   • 清洗伤口：用肥皂水中和蜜蜂酸性毒液，黄蜂蜇伤则用食醋 。
   • 止痒消肿：涂抹炉甘石洗剂（每日3次）或氢化可的松乳膏 。

二严重过敏的紧急处理

1. 肾上腺素

   • 肌肉注射：按体重0.01 mg/kg（最大0.3 mg），使用肾上腺素自动注射笔（如EpiPen） 。
   • 症状识别：出现呼吸困难****喉头水肿或血压下降时立即使用 。

2. 糖皮质激素

   地塞米松或氢化可的松：需就医后静脉注射，用于抑制全身炎症反应 。

三用药注意事项

1. 禁忌证

   氯雷他定禁用于对该药过敏者，西替利嗪慎用于肾功能不全患儿。

2. 药物相互作用

   抗组胺药避免与镇静剂（如感冒药）同服，可能加重中枢抑制。

蜜蜂蜇伤过敏的青少年应随身携带抗过敏药物，户外活动时穿着浅色衣物避免吸引蜂类。若既往有严重过敏史，家长需培训孩子使用肾上腺素笔并第一时间就医 。