10-12 岁青少年对洗面奶过敏时,应在医生指导下选择抗组胺药物(如西替利嗪)或外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。
过敏反应需区分轻重程度。轻度红肿瘙痒可用口服第二代抗组胺药缓解,中重度伴渗液则需配合外用药。避免自行使用强效激素或抗生素。
一、对症药物选择原则
口服药物
- 抗组胺药 :如西替利嗪、氯雷他定,可有效抑制组胺释放,缓解瘙痒、水肿。
- 剂量控制 :按体重计算(通常 5mg/kg/天),分次服用,避免过量。
外用药物
- 弱效激素药膏 :如 1%氢化可的松乳膏,适用于局部红斑、丘疹,需连续使用不超过 7天。
- 非激素替代品 :如他克莫司软膏,适合面部薄涂,减少激素依赖风险。
辅助治疗
- 冷敷 :用生理盐水湿敷减轻炎症,每日 2-3 次,每次 10-15 分钟。
- 保湿修复 :选择无香精的凡士林或神经酰胺霜,重建皮肤屏障。
二、药物对比与注意事项
| 类别 | 代表药物 | 适用症状 | 副作用 | 禁忌 |
|---|---|---|---|---|
| 口服抗组胺 | 西替利嗪 | 全身性瘙痒、荨麻疹 | 口干、嗜睡(偶见) | 肝肾功能不全者慎用 |
| 弱效激素 | 氢化可的松乳膏 | 局部红肿、渗出 | 皮肤萎缩(长期使用) | 眼周、黏膜禁用 |
| 非激素药膏 | 他克莫司软膏 | 中重度皮炎、湿疹 | 短期灼热感 | 病毒感染区域禁用 |
三、特殊人群用药要点
儿童用药安全
- 避免含阿司匹林 的复方制剂,以防瑞夷综合征。
- 激素类药膏需严格遵医嘱,面部使用更需谨慎。
过敏原规避
- 停用可疑洗面奶,选择pH 值中性、无皂基 的洁面产品。
- 阅读成分表,避开香料、酒精、防腐剂(如苯氧乙醇) 。
就医信号
- 出现呼吸困难、面部肿胀等过敏性休克征兆 ,立即送医。
- 皮损扩散或继发感染(脓疱、发热),需抗生素干预。