1-2周内可进展至危及生命
14岁男孩在户外漂流后若感染阿米巴虫（特指福氏耐格里阿米巴原虫，俗称“食脑虫”），初期症状可能类似流感，如头痛、发烧、恶心、呕吐，随后迅速进展为颈部僵硬、畏光、精神错乱、抽搐甚至昏迷，病情发展迅猛，若不及时救治，常在1-2周内导致死亡 。若感染的是溶组织内阿米巴，则主要表现为肠道症状，如腹痛、腹泻（大便次数增多，可达每天15次以上，味奇臭，含脓血）、发热等 。
一、主要症状表现
福氏耐格里阿米巴原虫感染（原发性阿米巴脑膜脑炎） 这种感染极其罕见但致命，通常通过鼻腔吸入受污染的水进入人体，攻击中枢神经系统。首发症状有时表现为嗅觉或味觉改变 ，继而出现剧烈头痛、高烧、恶心及喷射性呕吐 。随着病情发展，患者会出现颈部强直（抵抗）、对光敏感（畏光）、精神状态改变（如精神错乱、嗜睡）、癫痫发作 以及间断或持续性的抽搐、昏睡昏迷，并伴有颅内高压表现（如剧烈头痛、频繁呕吐）。疾病进展非常迅速，从出现症状到死亡通常在10天内 ，约1—2周后可造成不可逆损伤 。
症状阶段
主要表现
进展速度
初期 (1-3天)
头痛、发烧、恶心、呕吐、嗅觉/味觉改变
快速
中期 (3-7天)
颈部强直、畏光、精神错乱、嗜睡、抽搐
极其迅速
晚期 (7-14天)
昏迷、呼吸衰竭、死亡
通常不可逆转
溶组织内阿米巴感染（阿米巴痢疾/肠阿米巴病） 这种感染更为常见，主要通过食入被包囊污染的水或食物传播 。大部分感染者可能没有明显症状 。有症状者（阿米巴痢疾）主要表现为肠道问题：腹痛（全腹部压痛，甚至疑似腹膜炎）、腹胀 、腹泻（大便次数显著增多，每天15次以上，甚至失禁，粪便呈洗肉水样，味奇臭，含明显脓血）、里急后重感。部分患者可伴有发热、发冷 。严重病例可能引发肠穿孔或肝脓肿等并发症 。
症状类型
具体表现
严重程度
无症状携带者
无任何不适，但粪便可排出包囊
低
肠道症状
腹痛、腹胀、腹泻（脓血便、恶臭）、里急后重、发热、发冷
中到高
肠外并发症
肝脓肿（右上腹痛、发热）、肠穿孔（急腹症）
高
二、感染途径与风险
户外漂流相关风险14岁男孩在户外漂流时，若在温暖的淡水（如湖泊、河流、温泉）中活动，特别是进行跳水、潜水等使水强力进入鼻腔的动作，是感染福氏耐格里阿米巴原虫的高风险行为。该虫通过鼻腔黏膜侵入，沿嗅神经上行至脑部。饮用被污染的水则可能导致溶组织内阿米巴感染。
潜伏期与诊断 福氏耐格里阿米巴感染潜伏期通常为1-9天，平均5天，之后症状迅速出现 。溶组织内阿米巴感染潜伏期数天至数周不等。诊断主要依靠临床表现、流行病学史（如近期有淡水接触史或生食史）以及实验室检查（如脑脊液或粪便中检出滋养体）。
14岁男孩参与户外漂流等活动后，务必警惕阿米巴虫感染的可能性，无论是表现为迅猛进展的神经系统症状还是持续的肠道不适，都应及时就医并告知医生相关接触史，以便尽早明确诊断和治疗，其中福氏耐格里阿米巴感染虽罕见但极其凶险，早期识别至关重要。