在湖北神农架林区，购买了城乡居民基本医疗保险的 0-15 岁残疾儿童，在医保定点机构接受康复训练，结算时可按基本医保报销标准与定点机构即时核减；在非医保定点机构康复训练，结束后符合医保报销部分无法即时核减的，由监护人、家属回医保参保地报销。

医保报销政策旨在减轻患者家庭负担，促进儿童康复治疗的可及性。神农架林区在此方面有明确规定，下面从不同方面详细介绍。

一、适用人群

具有神农架林区户籍，或者持有有效的林区居住证满一年以上，年龄在 0 至 15 岁，经县级以上（含县级）医疗卫生机构出具医学诊断证明，有康复需求、身体状况稳定且家庭成员配合的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童，可享受医保报销政策。具体如下表所示：

二、医保定点机构

需在医保定点机构进行康复训练才符合报销条件。医保定点机构是指经社保部门批准，具备医疗保险服务资格的医疗机构。在这些机构就医，患者可享受医保政策的直接结算服务，无需先行垫付全部费用。例如神农架林区内部分指定的医院、康复中心等，具体名单可通过当地医保部门官网或服务窗口查询。

三、报销项目范围

医保报销涵盖部分康复治疗项目，评定类康复项目多为自费，治疗类康复项目大部分可报销。像运动疗法、偏瘫肢体综合训练、作业疗法、减重支持训练、电动起立床训练、平衡训练等，针对器质性病变导致的肌力、关节活动度、平衡功能障碍等有明确治疗效果的项目，通常被纳入医保报销体系。以下列举部分常见项目的报销情况：

四、报销流程

1. 医保定点机构就诊：符合条件的儿童在医保定点机构接受康复训练时，监护人需携带儿童的身份证、社保卡等有效证件就医。就诊时出示社保卡，医院会根据患者的医保类型和报销比例，直接结算应由医保支付的费用，患者只需支付个人自付部分。
2. 非医保定点机构报销：若在非医保定点机构进行康复训练，结束后符合医保报销部分无法即时核减。此时，残疾儿童监护人或家属需准备好相关材料，如康复训练费用发票、费用清单、诊断证明、医保参保凭证等，回医保参保地进行报销。具体报销流程和所需材料可咨询当地医保经办机构。

神农架林区针对 0 - 15 岁残疾儿童的康复医保政策，在一定程度上减轻了家庭经济负担。符合条件的家庭应充分了解政策，按规定流程申请报销，为孩子的康复治疗提供保障。