江苏扬州居民医保可报销骨科康复治疗费用
在江苏扬州,骨科康复治疗(含运动疗法、关节松动术等)已纳入城乡居民基本医疗保险支付范围,但需满足以下条件:
一、报销前提
- 定点机构:须在扬州市医保定点医疗机构(如苏北人民医院康复科、扬州市中医院骨伤科)接受治疗;
- 适应症限制:仅限骨折术后、关节置换术后等临床必需的康复项目,需主治医师开具治疗证明;
- 年度限额:单次治疗报销比例约50%-70%,年度累计报销上限为2000元(具体以当年医保政策为准)。
二、不予报销情形
- 非疾病导致的运动损伤康复(如健身扭伤);
- 超出医保目录的高端康复设备使用费(如冲击波治疗需自费);
- 未办理转诊手续至非定点机构产生的费用。
三、办理流程
- 持医保卡、身份证及医院出具的《康复治疗申请单》至医保窗口备案;
- 治疗结束后凭发票、费用清单直接结算,系统自动扣除报销部分。
建议参保人提前通过江苏医保云APP查询具体报销项目,或拨打扬州医保热线0514-12393确认最新政策。