极其严重，属于危及生命的糖尿病急性并发症范畴。
60岁患者在下午测得血糖29.7mmol/L，这是一个极其危险的数值，远超正常及安全范围，表明体内胰岛素严重不足或失效，身体已无法有效利用葡萄糖，极易引发高血糖高渗状态或酮症酸中毒等急性并发症，若不立即就医处理，可能导致昏迷甚至死亡。
一、 血糖水平评估与危险性
正常与目标血糖范围对比 老年糖尿病患者的血糖控制目标本就较宽松，例如空腹血糖建议低于7.8 mmol/L，餐后2小时血糖低于11.1 mmol/L 。即使是住院患者，对于60岁及以上人群，血糖目标也通常维持在5.6至7.8 mmol/L之间 。29.7mmol/L的数值是这些目标值的数倍，属于极度高血糖。
血糖状态/目标
数值 (mmol/L)
与29.7mmol/L对比
临床意义
正常空腹血糖
3.9 - 6.1
远低于
健康状态
老年患者空腹目标
< 7.8
远低于
宽松控制目标
老年患者餐后目标
< 11.1
远低于
宽松控制目标
住院老年患者目标
5.6 - 7.8
远低于
院内安全范围
需警惕酮症阈值
≥ 13.3
远低于
提示风险增加
实测血糖值
29.7
基准值
极度危险，需紧急处理
急性并发症风险 如此高的血糖水平，尤其是在老年人中，极易诱发高血糖高渗状态（HHS），这是一种主要发生在老年糖友身上的严重急性并发症 。其发病原因是胰岛素相对不足加上诱因导致血糖急剧升高并严重脱水 。血糖达到240 mg/dL（约13.3 mmol/L）或更高时，就应警惕酮症风险 ，29.7mmol/L已远超此阈值，发生酮症酸中毒的风险同样极高。这两种情况均可导致昏迷 。
二、 紧急应对措施
立即就医原则 面对29.7mmol/L的血糖值，首要且唯一的正确措施是立即拨打急救电话或前往最近的急诊科。这不是可以通过在家调整饮食或药物解决的问题，必须由专业医疗人员进行紧急处理，如快速补液和胰岛素治疗 。在等待救护车时，应确保患者气道畅通 。
切勿自行处理误区 不应尝试通过大量饮水来“稀释”血糖，因为严重高血糖伴随严重脱水，身体可能无法耐受大量液体，且无法解决根本问题。更不可自行随意增加胰岛素剂量，以免在未监测情况下引发后续低血糖风险。在无法确定是高血糖还是低血糖时，急救人员可能会按低血糖处理 ，但29.7mmol/L的情况显然属于高血糖急症。
三、 长期影响与根源
并发症的潜在威胁 即使本次急性危机得以解除，60岁患者出现如此高的血糖，往往意味着糖尿病管理存在严重问题或身体对胰岛素的反应能力急剧下降。长期血糖不达标是导致各种并发症的根本原因，包括肾病、视网膜病变、神经病变等 。这次的急性事件是身体发出的最严重警告。
后续管理调整 度过急性期后，必须在医生指导下彻底重新评估和调整治疗方案，可能涉及胰岛素治疗方案的强化、生活方式的严格管理以及更频繁的血糖监测。目标是防止此类危险情况再次发生，并努力将血糖控制在安全范围内，以延缓或避免长期并发症 。
60岁患者下午血糖29.7mmol/L是一个需要立即启动急救程序的红色警报，其危险性不容丝毫轻视，必须争分夺秒寻求专业医疗救助，任何延误都可能造成不可挽回的后果，后续更需系统性调整管理策略以保障长期健康。